慢性乙肝患者在肝移植后可产生乙肝表面抗体_普外科_【中医宝典】

对于肝移植后采用拉米夫定预防治疗的慢性 乙肝 患者,其可能自发出现抗HBs反应,抗体可能来自于供者。 香港大学医学中心玛丽女王医院的Chung-Mau Lo博士指出,慢性乙肝患者存在特异性HBV免疫应答缺陷,而目前尚未有研究探讨乙肝表面抗体(抗HBs)在肝移植后的自发产生情况。 研究人员选择50例患者进行研究,他们于肝移植后仅应用拉米夫定预防治疗。结果发现,...

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肝移植病人试用不含类固醇免疫抑制药效果良好_普外科_【中医宝典】

美国移植联合会议上的一篇报道,一种不含类固醇的免疫抑制药可降低肝移植受者器官排斥、和丙型 肝炎 的发病率。 新奥尔良Ochsner Multi器官移植中心的James D. Eason博士及其同事分析了71例肝移植病人的预后,这些病人随机分为含类固醇免疫抑制药治疗组和不含类固醇免疫抑制药治疗组,平均和中值随访时间为9月。 不含类固醇组在手术中静脉注射1.5 ...

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围手术期免疫抑制剂的使用_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

...0mg/kg 口服 术前s 甲基强的松龙 500-1000mg(儿童20mg/kg) 静滴 供肝再灌注 开始时 *美国Mount Sinai肝移植中心的资料 在术后早期,一般希望较快达到一个较高的环泡素浓度。开始剂量为2.5mg/kg静滴,1次/12h,1d总量为5mg/kg,然后逐渐将全血环孢素浓度调整为250-400µg/L(TDX法)。环孢素必须在有足...

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肝移植后长期接受拉米夫定治疗易导致负面影响_普外科_【中医宝典】

虽然有的慢性乙型 肝炎 (HBV)患者为延长生存期而接受肝移植,但移植后恰恰是针对 乙肝 病毒的治疗却会加重肝功能的损害。 以色列的研究人员进行的一项长期研究显示,携带乙肝病毒的肝移植患者接受lamivudine治疗将导致HBV突变和肝病加重的不利影响。这项研究结果发表在肝移植杂志上。 Tel Aviv’s Rabin医学中心的Ziv Ben-Ari等评论道...

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对行肝移植的自身免疫性肝炎患者的10年随访_普外科_【中医宝典】

法国研究人员通过10多年的随访发现,在接受原位肝移植的自身免疫性 肝炎 患者中有41%出现复发。 10%至35%的自身免疫性肝炎(AIH)患者可能在原位肝移植(OLT)后复发。在当前的研究中,巴黎Paul-Brousse医院肝胆中心的Duclos-Vallée博士及其同事调查了AIH患者行OLT后10年以上的临床与组织学预后。该研究的结果发表于6月出版的《肠...

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大囊泡性脂肪肝在接受肝移植的患者体内有发生功能衰竭的危险._【中医宝典】

对于接受肝脏移植的患者来说,若其所接受的肝脏无大囊泡性脂肪变性,则肝移植的效果可能会好一些。 都灵Molinette医院的研究人员发现,如果肝移植供体患有大囊泡性脂肪变性或大囊泡性脂肪肝,将会降低移植肝脏在受体中的功能以及受体的生存效果。 脂肪肝主要表现为肝脏内多数细胞的退行性改变。在对311例肝移植移植后患者生存状况的研究中,研究者们主要考察了大囊泡性和...

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肝移植受者丙肝复发可接受干扰素与病毒唑联合治疗_普外科_【中医宝典】

据美国学者报道,对于少数复发丙肝的肝移植受者,干扰素α(IFN-α)和病毒唑联合治疗安全有效。 匹兹堡UPMC肝病研究中心的A. Obaid Shakil博士指出,尽管IFN-α与病毒唑已广泛应用于治疗丙肝,但其对肝移植受者的作用仍不明了。为此,研究人员进行了一项初步试验,以探讨其对于丙肝复发肝移植受者的疗效和安全性。 研究人员选取38例移植6个月以上的患者...

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肝移植后发生HCV特异性CD4+T细胞应答的意义_普外科_【中医宝典】

在因丙型 肝炎 病毒的相关晚期疾病而进行肝移植的病人中,发生早期主要局限于肝的多特异性CD4+ T细胞应答与疾病的复发无关。 德国慕尼黑大学的Carl Albrecht Schirren博士及其同事分析了34例由于丙型肝炎病毒相关晚期肝病进行肝移植病人的肝和血液中T细胞系列的HCV特异性CD4+ T细胞应答情况。大部分病人在移植后早期接受环孢素A或tacro...

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围手术期免疫抑制剂的使用_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...0mg/kg 口服 术前s 甲基强的松龙 500-1000mg(儿童20mg/kg) 静滴 供肝再灌注 开始时 *美国Mount Sinai肝移植中心的资料 在术后早期,一般希望较快达到一个较高的环泡素浓度。开始剂量为2.5mg/kg静滴,1次/12h,1d总量为5mg/kg,然后逐渐将全血环孢素浓度调整为250-400µg/L(TDX法)。环孢素必须在有足...

http://qihuangzhishu.com/991/54.htm

60岁以上肝移植受者的存活率低、恶性肿瘤发病率高_普外科_【中医宝典】

据《美国移植杂志》报道,老年肝移植受者的存活率显著低于年轻患者,而恶性肿瘤是存活率降低的原因。 目前,高龄并未被当作肝移植的禁忌症。西班牙潘普洛纳大学医院的J. Ignacio Herrero博士及其同事回顾了111例肝移植,比较了60岁以上肝移植受者和年轻受者的存活率。他们还调查了可能造成死亡率差异的因素。 111例患者中,54例在60岁以上、57例在60...

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