... (2)联合用药,一般使用2-3种药,可以延缓结核菌的耐药性,提高疗效。但对淋巴结核或病灶极轻微、痰菌阴性又无症状的 肺结核 ,可考虑单独用异烟肼。而痰菌阳性,病变较大,活动性较严重的肺结核需联合用药。疗效最好的联合为异烟阱和利福平,其次为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,再次是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇。各种方案的选择都有其特点,必须在有经验的专科...
...致后者吸收可能降低而影响疗效。因此必须与 制酸药 服用时间隔开。 (2)与 地高辛 同用时,后者吸收可被抑制, 血药浓度降低 。 (3)与 异烟肼 同用时,后者吸收可能延迟或减少。因此异烟肼一般应于制酸药摄入前1小时服用。 (4)与 左旋多巴 同用时,吸收可能增加, 胃排空 缓慢者尤其明显。 (5)应避免 氯丙嗪 类药与三硅酸镁同时并用,后者可抑制前者的吸收...
紫霉素 (Viomycin),作用近似 卷曲霉素 并与之有交叉耐药性。适用于 异烟肼 、 链霉素 无效的 结核病 本药品被归类到 其它抗菌消炎类 等药品分类。 紫霉素禁忌症 对肾及第八对 颅神经 毒性 大, 肾功能 减退者禁用。 服用紫霉素须注意的事项 (1) 副作用 类似 氨基糖苷类 ,可有显著的 肾毒性 ,表现为 尿素氮 升高、肌酐清除率降低、 蛋白尿 ...
...剥脱性皮炎 、瘤内注射时偶见 肉芽肿 性 肝炎 及 过敏性休克 反应,甚至引起死亡。 (3)全身反应:可出现 无力 、 发热 、 盗汗 、 体重减轻 。瘤内注射、胸腔内注射可引起 高热 、 恶寒 、骨或关节痛、附近 淋巴结肿大 、触痛。严免疫功能低下者可出现散播性卡介苗感染,需用异烟肼治疗。剂量过大可剌激Ts细胞,降低各种免疫反应,甚至有促进肿瘤增长的可能。
...及 过敏性休克 反应,甚至引起死亡。 (3)全身反应:可出现 无力 、 发热 、 盗汗 、 体重减轻 。瘤内注射、 胸腔内注射 可引起 高热 、 恶寒 、骨或 关节痛 、附近 淋巴结肿大 、触痛。严 免疫功能低下 者可出现散播性 卡介苗 感染 ,需用 异烟肼 治疗。剂量过大可剌激Ts 细胞 ,降低各种 免疫反应 ,甚至有促进 肿瘤 增长的可能。 参看 卡介苗
...早停药,往往易造成复发。因此,一般无空洞的病人,病情稳定后还需再服药一年。病菌阴转,空洞闭合后也应继续用药一年半以上。临床观察发现,雷米封(异烟肼)连续每天服药,极易产生耐药性。而采用有规律的每隔几日用药一次(称为间歇疗法),则更具有优越性。因为间歇给药用药次数大为减少,方法简便,价格实惠,而且副作用又大为减少。 抗结核药对于繁殖状态的结核菌杀灭和抑制作用最...
...早停药,往往易造成复发。因此,一般无空洞的病人,病情稳定后还需再服药一年。病菌阴转,空洞闭合后也应继续用药一年半以上。临床观察发现,雷米封(异烟肼)连续每天服药,极易产生耐药性。而采用有规律的每隔几日用药一次(称为间歇疗法),则更具有优越性。因为间歇给药用药次数大为减少,方法简便,价格实惠,而且副作用又大为减少。 抗结核药对于繁殖状态的结核菌杀灭和抑制作用最...
...计划免疫 接种 ;早期综合治疗,减轻 并发症 和后遗症。 结核性脊髓炎的西医治疗 (一)治疗 明确诊断后应即进行正规 抗结核治疗 。 1. 异烟肼 (INH)、 链霉素 、 利福平 三联用药。剂量为:异烟肼600~1200mg/d,利福平450~600mg/d,链霉素1g/d 肌内注射 。4~8周为一疗程。治疗期间加用 维生素B6 200mg/d静滴,以防异...
...疗以减少细菌耐药性产生。我们知道当结核菌产生耐药性后,原有的治疗就会失败,而单用一种药物极易产生耐药性。我国规定在开始阶段要联合应用利福平、异烟肼等4种抗结核药,2个月后改为利福平、异烟肼等2种药治疗。总共6—9个月。 “适量”是指用药剂量要适当。用量不足使疗效不佳,还容易产生细菌耐药性。而药量过大则容易产生毒副作用。 “规律”指严格遵守治疗方案确定的服药次...
...的进行性原发性肺结核,或严重的急性肺结核患儿,结合具体情况应给予适当休息和隔离治疗。 抗结核药物按优劣顺序分为甲、乙、丙3类: 甲类药物:有异烟肼及利福平。 乙类药物有链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫异烟胺、环丝氨酸、紫霉素和卷须霉素。 丙类药物:有对氨基水杨酸钠和氨硫脲。 由临床经验证明,小儿结核病化学疗法的效果良好。根据药物的疗效及毒性反应大小...
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