【内疗辨治 】 胃实热型干呕 [病因] 由于外邪侵袭,化热人里,客于阳明,与谷气相搏,逆而上冲所致。 [症状] 以干呕频频不止,其声洪亮, 腹满 作痛为证候特征。伴有大 便秘 结,口渴引饮,舌质红、苔黄燥,脉实大。 [治法] 清热通腑,和胃降逆。 胃虚热型干呕 [病因] 由于病后余热未尽,或误用燥药,胃阴受伤,胃气上逆所致。 [症状] 以干呕频作,心下痞塞,...
干呕的基本征候特征为欲吐而呕,无物(或仅呕出少量涎沫)而有声。多由胃失和降,气逆上冲引起的。临床应分寒热虚实辨治,而以和胃降逆为要。
论曰呕而欲吐。吐而无所出。故名 干呕 。此由阴阳不和,胃中虚气逆。上行不能下,故有干呕之证。 治胃气逆。干呕 恶心 。 参苓散 方 人参 白茯苓 (去黑皮) 藿香叶 (各一两) 丁香 枝 甘草 (炙锉各半两) 葛根 (锉一两) 上六味。捣罗为散。每服二钱匕, 沸汤 点服,不拘时候。 治心胸痞闷,痰逆恶心。 吞酸 噫食。腹胁疼痛,肢体倦怠。和益脾胃,思进饮食,...
妇人此病当区别,身重身轻不同例,产前身重且安胎,产后 血虚 先补血,惟有 柴胡四物汤 ,庶可调和便安悦。
恶寒发热 发于阳,阴病憎寒身体凉,解表 桂枝 并越婢,温中须索 理中汤 , 恶寒 一症,即前云寒邪外束,则恶寒也,此复举以言之,分别三阳三阴之不同也,若在三阳、则必 发热 ,若在三阴、则专恶寒而不发热,在三阳则宜解表,如 羌活汤 、 解肌汤 、 小柴胡汤 、各随证用之,如中三阴则宜 理中汤 、或 四逆汤 、皆可选用也,如 桂枝汤 越婢汤 未可轻用。
阳毒狂言面赤红,身斑烦躁数弦洪, 黄连 承气专能治, 犀角升麻汤 可攻,阳毒者,谓邪气深重,或失汗,或失下,或误服热药,遂变成阳毒,其脉弦洪促数,其症面目俱赤,发斑如锦纹,心下结闷烦躁 咽痛 ,甚则狂言奔走,逾垣上屋,宜以 升麻葛根汤 、 犀角地黄汤 、 大承气汤 、 黄连解毒汤 详症治之,五日者可治,过六七日不可治矣。
湿温谵 热汗 流频, 腹满 胫寒头目疼,病在太阴无发汗,加苍 白术 效如神,湿温者,谓伤于湿,因而 中暑 ,湿与热搏,即发湿温也,其脉寸濡而弱,尺小而急,其状胸满,头 目痛 ,发壮热,若妄言,身上汗多,而胫逆冷,其病则在太阴经,宜以 白虎加苍术汤 治之,凡湿温不可发汗,发汗则使人不能言, 耳聋 不知痛处,其身青面色变,是名重,如此死者,医杀之耳。
胃家有热难停食,胃冷无和纳水浆,二证皆令人呕逆,呕家圣药是 生姜 ,若是上行为气逆,胃家由是不安康,有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,盖由表邪传里,里气上逆,则为 呕吐 水谷不下是也,然呕吐症本不同,有因气逆而呕者,宜 小柴胡汤 加 生姜 主之,有因水停心下而呕者,宜 茯苓甘草汤 主之,有因胃热而吐者,宜 竹叶石膏汤 加生 姜汁 主之,有因胃寒而吐者,宜 理中
皆因邪热中三焦,当汗医家失审量,热毒入深成吐血, 桃仁 承气 地黄汤 ,吐血者,诸阳受热,其邪在表,当汗不汗,致使热毒入腑,积瘀于内,迫血妄行而吐也,宜以 桃仁承气汤 主之,亦有服 桂枝汤 而吐血者,宜 犀角地黄汤 主之,大抵吐血衄血,有阳乘阴者,有阴乘阳者,阳乘阴者,血热妄行是也,阴乘阳者,血不归经是也。
风温 热汗 脉多浮,喘渴痴眠体不收,病在二阴无发汗, 人参败毒散 宜投,风温者,谓先伤于风,因而伤热,风与热搏,即发风温也,其脉尺寸俱浮,其症则身热自汗, 头痛 、 喘息 、发渴、 昏睡 ,或体重不仁,其病则在少阴厥阴二经,宜以 人参 败毒散 治之,凡风温不可发汗,发汗则谵语烦躁,目乱无精,如此死者,医杀之耳, 人参败毒散 桔梗 , 甘草 川芎 茯苓 等,
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