是出口梗阻中最常见的一种，其发病年龄并非完全是年龄的关系，我们最小的病人4岁亦表现为明显的粘膜脱垂，与直肠任何原因的狭窄有关，特别是直肠的变异有关，由于直肠相对内径的狭小，排出道阻力增加，对直肠粘膜的磨擦力也增加，在过度用力排便的前提下，形成粘膜与直肠肌层分离，在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积，大便可堆积于上，排便呈挤牙膏状，有时甚至形成粪崁塞。
尿道 urethra 是 排尿 管道的最后一段，由 膀胱 下口（尿道内口）开始，末端直接开口于体表。男、 女尿道 有很大不同。 男性尿道 male urethra 既是排尿路，又是排精路，它和 男性生殖器 官的 前列腺 、 阴茎 等关系密切，所以，将之放在 男性生殖系统 中描述，女性尿道 female urethra 是一条独立的肌性管，长约4厘米，由尿道内...
1. 口腔黏膜白斑 (1)好发人群及部位：好发口唇、两颊、上腭、舌背及牙龈黏膜。 (2)症状：皮损为点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片，境界清楚，肥厚浸润。皮损表面早期可有乳白色光泽，呈网状改变，有时可形成白色膜，黏着较牢，强行剥去可出血。日久病变表面变粗糙，有裂痕及 溃疡 (图1)。一般无自觉症状。对冷热刺激敏感，形成裂口或溃疡后有疼痛感。 2.女阴白...
...小儿病例宜采用耻骨上切开膀胱的手术途径，暴露输尿管囊肿后，从囊肿上的输尿管开口向下方切开4～5mm;囊肿较大者应切除，切除后其周围壁层与膀胱黏膜用4-0肠线间断缝合一圈。 2.异位输尿管囊肿 单纯囊肿切开治疗异位输尿管是错误的。手术方法的选择应根据病例的具体情况而定，主要依据患侧肾脏破坏轻重、 输尿管扩张 的程度、对侧肾脏的功能、是否同时有感染和结石等。经耻...
男性尿道 为一 肌肉 粘膜管，长约20cm，可分为前后两段，以 尿生殖膈 为界。 前尿道 为海绵体部，包括 阴茎头 部、 阴茎 部和球部，共长15cm。 后尿道 包括膜部和 前列腺 部，长约5cm。男性尿道有 耻骨 下和耻骨前两个弯曲。 耻骨下弯 曲基本固定，而 耻骨前弯 曲在 阴茎背 贴于下 腹部 时即消失。 尿道 背面较腹面短，且为固定。当阴茎在弛缓状态...
...负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性降低。临床表现为：劳力性 心悸 、气促、 心绞痛 、心脏听诊区可闻杂音。 二尖瓣脱垂 综合症，是指各种原因使二尖瓣瓣叶和(或)腱索发生病变，而造成的一叶(多为后叶)或两叶，在左心室收缩时，向左心房内脱垂，导致 二尖瓣关闭不全 的一系列临床表现。二尖瓣脱垂发病率高达1.4%~6%，是较常见的非风湿性心...
1. 扁平苔藓 口腔黏膜白斑 主要应与扁平苔藓鉴别。扁平苔藓皮疹为针头或米粒样大小、乳白色、多角形扁平 丘疹 ，散在或融合呈网状或环状。多见于颊黏膜 牙齿 咬合线周围，周围可有散在的紫红色多角形丘疹，且常伴有其他处皮肤损害。病理学改变有特征性。 2. 梅毒 性黏膜白斑 虽多发生于口腔黏膜，但亦可见于生殖器及肛门黏膜。为灰白或乳白色扁平隆起的斑块。表面常糜烂，...
位于女性尿道近段的 肿瘤 有时表现为 尿道弥漫性浸润 ，活体组织病理检查可以确诊。 女性尿道癌 多见于老年妇女，3/4发生于50岁以上。常见 症状 为 尿道流血 和 血尿 。 尿道弥漫性浸润的原因 发病原因未明确，但与 尿道肉阜 发生的可能性无关， 尿道 白斑 可能为癌前期病变。 尿道弥漫性浸润的诊断 常见 症状 为 尿道流血 和 血尿 ，其他症状有 尿频 ...
检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍，直肠指诊常可发现括约肌松弛，粘膜光滑。令病人取蹲位，往下用力作排便动作，可使直肠脱出而便于诊断。如粘膜脱垂见到约长4～5cm呈淡红色皱纹或放射状粘膜，指检扪诊为双层折叠粘膜，质软。如完全性脱垂，则见到长在5cm以上的粘膜皱襞，呈环状沟，手指扪之甚厚，直肠腔位于脱垂端中心。脱垂复位后，以手指压迫前壁，令病人增加腹压，脱垂多...
尿道炎 是将尿从 膀胱 排出体外的管道-- 尿道 的 炎症 。 尿道炎可由 细菌 、 真菌 或 病毒 引起。在女性， 微生物 一般从 阴道 侵入尿道。大多数情况下，细菌来自下段肠道，并经 肛门 到达阴道。男性很少发生尿道炎。性传播的微生物，如引起 淋病 (见189节)的淋病 双球菌 ， 性交 时，从 感染 的一方，传播到另一方的阴道或 阴茎 ，再漫延到尿道。...
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