诊断 小肠腺瘤的诊断较为困难，临床误诊率可达65%～80%。诊断的关键在于临床医生对本病应有高度的警惕性，不能满足于症状诊断和对症治疗。对于有原因不明的小 肠梗阻 或反复发作的不完全性小肠梗阻，并可除外术后 肠粘连 、腹壁疝嵌顿等；有原因不明的 消化道出血 或有 贫血 表现而排除胃、结肠病变者应考虑到 小肠肿瘤 的可能性，必要时做针对性检查以减少误诊误治。有...
...股沟管下降至阴囊内。在下降过程中，腹膜随睾丸一起进入阴囊内，这一下降和突出的腹膜称鞘状突，出生后很快闭合。如不闭合，婴儿啼哭时有块物（多数为小肠）突出而下降至阴囊，这就是俗称“小肠气”的由来。如果鞘状突闭合，由于腹股管处本身有弱点，到成年时经常 咳嗽 、 便秘 或搬重物等使腹内压增高，内脏也逐渐被压出下降至阴囊，内脏下降的行径是斜向的，故称之为斜疝。另一种是...
小肠恶性肿瘤手术需对病变肠段及区域淋巴结作较广泛的切除吻合。如为十二指肠恶性肿瘤则多数需作十二指肠胰头切除。 如小肠肿瘤局部固定无法切除，可作旁路手术以解除或预防梗阻。 小肠恶性肿瘤早期诊断较难，切除率约为40%。切除术后5年生存率为 平滑肌肉瘤 约40%， 淋巴瘤 约35%，腺癌约20%。 除淋巴瘤外，放射治疗和化学疗法均少效果。 预后 小肠良性肿瘤除少数...
????????小肠损伤的死亡率取决于手术是否及时以及有无合并脏器伤。据文献报告，伤后12小时内手术，死亡率为7．3％，伤后12小时后手术，死亡率高达27.3％。单纯性小肠损伤死亡率在5％以下，随着合并脏器伤的增加，死亡率急骤上升。
预后 小肠腺癌确诊时往往已有区域淋巴结及 肝转移 ，多无法行根治性切除术，预后较差。有报道298例小肠腺癌的手术治疗，能进行根治性切除术者仅占50.7%，姑息性切除术占10.7%，旁路手术为16.8%，其余只能单纯开腹探查。国内报告小肠腺癌切除术后的5年生存率为19%～31%，根治性切除术后的5年生存率为34%～41%。Zar综合923例小肠腺癌，位于十二指...
...脐部 疼痛 ，尤其是 大网膜 在 疝囊 内粘连时，疼痛更明显，有时可引起 腹胀 、 呕吐 等 症状 。 2. 脐疝 嵌顿 脐疝的内容物多为 小肠 、大网膜等，很少发生嵌顿。一旦脐疝嵌顿，则各种症状加剧。 3.脐疝穿破 脐疝疝囊及被盖较薄，遇有外力时，易发生穿破。 婴幼儿脐疝的预防和治疗方法 防止腹压增高，是预防 脐疝 发生和发展的重要措施，如加强对 婴儿 的...
...结肠系膜根部开口、胃壁与横结肠系膜裂孔固定的位置在吻合口稍上方，下后间隙就较小;反之，下后间隙则较大，肠襻容易疝人而发生内疝。此外，输入袢 小肠 留置过长，下后间隙增大，小肠易疝入。 有学者认为，结肠后胃空肠吻合时空肠输入襻短，下后间隙较小，发生内疝的几率大大低于结肠前胃空肠吻合。 (2)横结肠系膜异常裂孔的形成：胃切除、结肠后残 胃空肠吻合术 后形成内疝的...
...要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小，常在成年后才出现症状，主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、 食欲不振 、 消化不良 、间歇性 便秘 和腹胀，上述症状易被忽视而误诊为 消化道 疾病，偶尔X线检查时，可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入 小肠 或 结肠 发生嵌顿，则可产生 急性肠梗阻 或肠绞窄的临床症状。
狐疝即小肠坠入阴囊，时上时下。 【狐疝】 古病名。或称“狐疝风”。小肠坠入阴囊，时上时下，平卧或用手推时肿物可缩入腹腔，站立时又坠入于阴囊，如狐之出入无常，故名。类于腹股沟疝。
预后 小肠类癌发展较慢，预后较 小肠腺癌 好。预后视原发肿瘤的部位、转移的范围和程度以及手术治疗的效果而定。国外多数文献报道术后5年生存率在60%左右。完全根治性切除可高达95%， 肝转移 灶切除者为20%左右。如尿内5-HIAA排出>150mg/24h，则生存期约为1年～1年半。预后不佳的因素包括远处转移，核分裂象指数高，多发性癌灶，出现 类癌综合征 ，以...
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