虽然仅很少数病人会咳出结石,但多数支气管结石病人有症状,是由于结石对支气管黏膜的机械刺激和结石对支 气管梗阻 引起。最常见症状是迁延性、严重的 咳嗽 ,通常持续数年,常用治疗不能缓解,如果有 肺部感染 ,会伴有大量 脓痰 , 咯血 是由于病变直接侵蚀血管,或侵蚀支气管受侵部位形成的肉芽组织所致,不像 支气管扩张 所见的那样,咯血罕见致命。支气管结石阻塞后可闻...
支气管扩张症 ,简称支扩,是常见的慢性呼吸系 疾病 ,由于 支气管 及其周围组织慢性炎症,破坏管壁,以致支气管管腔扩张和变形。主要 临床表现 为慢性 咳嗽 、 咳脓痰 和反复 咯血 。男性较女性多见。多起病于儿童及青年,老年支扩患者病程多较长,应积极防治。 [发病原因] 1.肺及支气管 感染 。严重的支气管感染和 肺感染 ,如 支气管肺炎 、 肺脓肿 、 肺...
支气管分泌物由迷走神经和副交感药物刺激引起的腺体分泌以及局部刺激杯状细胞产生分泌物所组成。分泌物的总量很难测量,但是在正常情况下每天约10-100ml。粘液在气管表面形成一层覆盖,不仅起湿化空气的作用,也限制气管支气管水分的蒸发。这层粘液膜厚约5μm,它能携带细小的异物微粒排出气道。支气管分泌物增加为气管炎的一种病理变化。气管炎是病毒或 细菌感染 、物理、化...
【鉴别诊断】 1.毛细支气管炎 此病多见于1岁内小婴儿,冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音,但其起病较缓,支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒,其次为副流感病毒3型。但目前国内外学者均认为由RSV感染的毛细支气管炎也能产生特异性IgE,参予Ⅰ型变态反应。自70年代以来,在我国广西、温州、山西和北京有过几次暴发流行,但一般与典型哮喘的鉴别并不困难。...
小儿哮喘 性 支气管炎 也称 喘息 性支气管炎(asthmatoid bronchitis)是婴幼儿时期(3岁以下)发生的一种特殊类型的发作性支气管炎,泛指一组过敏性的有喘息表现的急性支气管 感染 。是指一组有 哮喘 表现的婴幼儿下 呼吸道感染 而言,是一临床 综合征 ,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。肺实质很少受累,其中部分病儿可发展为 支气管哮...
诊断 根据婴幼儿期出现的呼吸窘迫、反复发作 肺炎 等症状及结合X线、造影和CT检查,早期诊断气管支气管发育障碍多无困难。
支气管腺瘤发病年龄较轻,常有较长时间的 呛咳 、 咯血 及反复 肺部感染 。胸部X线征象呈圆形致密阴影健康搜索。尤其是分层摄影和CT扫描可清晰地显示肿瘤的部位、形态、大小、支 气管阻塞 情况及有无区域淋巴结转移。支气管镜检查是诊断支气管腺瘤的重要方法之一,不仅能确定肿瘤部位鶒,且可活检提供病理学诊断。纤维支气管镜活检阳性率可达66%~86%。
(一) 阻塞性肺气肿 (Obstructive emphysema) 继发于 支气管哮喘 , 慢性支气管炎 等。 支气管 小气道(主要为 呼吸 细支气管 )管壁破坏,粘膜 肿胀 、 纤维化 或 痉挛 等,产生不完全阻塞,由于活瓣作用,能吸入空气而不能完全呼出,致使由该支气管所分布的 肺泡 过度充气而逐渐终至破裂,形成阻塞性肺气肿。使正常肺结构被不规则的 气腔...
(一)治疗 1.保持呼吸道通畅 (1)体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经 咳嗽 而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和 咳痰 。可同时拍背以提高引流效果。 (2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg,3次/d...
诊断 气管-无名动脉瘘表现为突然大量血液进入气管支气管,偶尔会有出血的前兆,可提示气管-无名动脉瘘即将发生。如果瘘是由于气管插管套囊压迫所致,可能有机会控制出血,即再插入有高压套囊的气管内插管堵住瘘口。如果损伤是由于气管插管本身压迫无名动脉所致,应立即进行外科手术。此类情况必须与严重的气管炎所致的出血鉴别。
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