...低血镁所致。 8.低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激诱发。 9.少数见于无器质性心脏病,原因不明。 (二)发病机制 病理性持续性阵发性室性心动过速的发生机制 可见于各种器质性心脏病,但以冠心病心肌梗死最常见,其次为扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 1.冠心病:心肌梗死在CCU病房监测的检出率为6%~40%。检出率受心肌梗死病程的影响,如在发病2~12h检出率...
室上性阵发性 心动过速 常常表现为突然发作, 心率增快 至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日。 心悸 可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现 无力 、 头晕 、 心绞痛 、 呼吸困难 或 昏厥 。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、 低血压 、 少尿 和昏厥。其诊断主要靠以下三点: (一)病史、症状:症状突...
阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为 预激综合征 ,房室结双通道占30%,其它包括 冠心病 、原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、洋 地黄 中毒等约,室性阵发性 心动过速 常伴有各种器质性心脏病,冠心病、急性心肌梗塞、 二尖瓣脱垂 、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及 Q-T间期延长 综合征。诱因包括运动、过度 疲劳 、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。
心动过速 【辨证】阴亏阳浮, 心肾不交 。 【治法】益精补肾,益气生血,养心安神。 【方名】 加味八味安神丸 。 【组成】熟地15克,山萸肉15克, 茯神 15克, 九节菖蒲 12克, 琥珀 12克,炒枣仁30克,白 人参 12克, 炙甘草 9克, 龙骨 30克, 当归 12克, 枸杞子 15克, 肉苁蓉 12克。 【用法】上药共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9克...
(一)治疗 1.治疗基础疾病,去除病因。 2.治疗目的在于终止 心动过速 或控制心室率 可选用: (1)食管心房调搏:基础疾病情况较好者或健康患者可首选此方法。用心房程序刺激或短阵猝发刺激(超速抑制)法可终止IART。 (2)药物治疗: ①普罗帕酮(心律平):常规首剂70mg,稀释后(5% 葡萄 糖液20ml) 缓慢静脉推注,10min后如不转复窦律可重复一...
非阵发性交接区性心动过速(nonparoxysmal junctional tachycardia,NPJT)又称加速性交接区性心动过速(accelerated junctional tachycardia,AYT)、加速性交接性逸搏心律等,Pick等于1957年首次报告为房室交接区的自律性增高所引起的心动过速。
...防复发: 1.终止发作 处理前首先了解患者是否存在器质性心脏病变,患者的耐受情况以及以往发作时的情况。有些患者仅需要休息、安慰和镇静即可使 心动过速 终止。多数患者需要进一步处理。 (1)刺激迷走神经的方法: ①乏氏动作:嘱患者关闭声门后用力呼气,最好能使胸腔内压保持在40mmHg正压,并维持10~20s。成功率可达54%。 ②压迫眼球:嘱患者眼往下看,露出...
室性 心动过速 发作时,可有 心悸 、 胸闷 、 头晕 ,甚至 晕厥 、 阿-斯综合征 、 猝死 。本型室性心动过速发作不稳定。发作短暂,常可迅速发展成为心 室颤 动,晕厥、猝死发生率高。尚有原发疾病症状。如 急性心肌梗死 或 变异型心绞痛 ,可伴剧烈的 胸痛 。 1.心电图特点 室性心动过速呈多形性,部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS波增宽、畸形,时限...
成人每分钟心率超过100次称 心动过速 。心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。 病理性心动过速又可分为 窦性心动过速 和阵 发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每...
房室结折返性心动过速发生在有器质性心脏病人,尤其是心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 等并发症。
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