慢性肾小球肾炎 不是独立性疾病，只是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段，此时不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致， 肾脏缩小 ，肾功能减退， 肾损害 呈不可逆性。所有终末期肾衰病例中，约60％是由慢性肾小球肾炎引起。本病可发生在不同年龄，老年人也不少，男性的发病率较女性为高。 ［发病原因］ 关于 慢性肾炎 的病因和发病原理目前尚有争...
弥漫性硬化性肾小球肾 炎（diffuse sclerosing glomerulonephritis）是各种类型 肾小球肾炎 发展到 晚期 的结果。大量 肾小球 纤维化 、硬化，原始的病变类型已不能辨认。病人的主要 症状 为 慢性肾功能衰竭 。有些病人过去有 肾炎 的病史。约25％的病人起病缓慢，无自觉症状，无肾炎病史，发现时已为晚期。 【 病理 变化】 两...
...，母儿预后好，如>141.4μmol/L（1.6mg/dl），则预后较差，故建议以血清肌酐含量141.4μmol/L为终止妊娠的指标。 慢性肾炎 的孕妇如果经过治疗，妊娠达到36周时，也应考虑终止妊娠，因为血压突然升高往往发生在36周左右，这也是胎儿死亡及肾功能恶化的时期。凡孕36周前需终止妊娠者，为促使胎儿肺表面活性物质的产生，可用地塞米松5mg，肌内注射...
轻微病变性 肾小球肾炎 （minimal change glomerulonephrits）的病变特点是在 光学显微镜 下 肾小球 无明显变化或病变轻微，故名。由于本病 肾小管 上皮细胞 内常有大量 脂质 沉积，故又称为 脂性肾病 （lipoid nephrosis）。临床上常表现为 肾病综合征 。脂性肾病多见于小儿，成人患者较少，是引起小儿肾病综合征最常见...
1型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）和组织型纤溶酶原激活物（tPA）是纤维蛋白溶酶产生的主要调节物。肾小球内PAI-1/tPA的平衡参与细胞外基质的变化，包括纤维素在肾小球内的沉积。 日本奈良医科大学内一科的Hamano K及其同事对80例原发性或继发性肾小球肾炎的肾活检病理标本进行了研究，其中微小病变型肾病综合征10例、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）...
...研究报道了隔天或每天口服糖皮质激素、静脉注射大剂量糖皮质激素、及两者联合应用的结果：其中1项较严谨的研究证实：对儿童MPGN，激素治疗在减缓肾小球滤过率（GFR）下降和稳定肾功能方面有效。 80例患儿大部分为Ⅰ型MPGN，应用泼尼松（强的松）40mg/m2隔天口服，平均治疗时间为13个月，61%的治疗组患儿在研究阶段肾功能稳定，而安慰剂组仅为12%。证明了儿...
...异常，血液生化亦无变化，诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿 高热 、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或ph值下降，使肾小球血管壁通透性增强，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在剧烈运动后，部分病人出现肉眼或镜下血尿，但停止运动后不久即消失。 二、体位性蛋白尿约5％的青少年，于直立时出现明显蛋白尿，一般不伴镜下血尿。卧位时 尿蛋白 消失，...
...到明显的肉眼血尿、 水肿 、 贫血 、 高血压 或 肾病综合征 ，甚至 尿毒症 。 临床上按照主要表现可分型如下： 1.普通型 起病时可与 急性肾炎 相似，水肿、血尿及高血压均很明显，以后病情暂时缓解，或呈进行性恶化，多数患者起病时可毫无症状，经检查尿才被发现本病。 尿蛋白 大多在3.5g/24h以下；尿中常有红细胞，甚至少许管型；血压虽升高，但非主要表现。...
...合征治疗效果和预后的重要原因。 3.肾功能衰竭 肾病综合征病人可因有效血容量不足而导致肾血流量下降，诱发肾前性 氮质血症 。少数病例可出现 急性肾衰竭 。由于肾小管腔内高压，间接引起肾小球滤过率骤然减少，导致急性肾实质性 肾衰竭 。常见于50岁以上病人，发生多无明显诱因，表现为 少尿 或 无尿 ，扩容利尿无效。肾活检病理检查显示肾小球病变轻微，肾间质弥漫重度...
慢性肾小球肾炎 （简称 慢性肾炎 ）是一组病因不同，病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长，病情逐渐发展，有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害，于患病2-3年或20－30年后，终将出现肾功能衰竭。 【病因及发病机理】 病因不清，其发病机理和 急性肾炎 相似，是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚，可能与机体存在某些...
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