...瘤的骨髓转移相鉴别，如 神经母细胞瘤 的骨髓转移，该类细胞常成堆出现呈 玫瑰花 结状，必要时电镜检查作区别。 2.由于 急淋 临床的非特异性症状表现如 发热 、关节症状，有轻度 贫血 要与 幼年型类风湿性关节炎 或 红斑狼疮 相鉴别，切忌在诊断未明时滥用肾上腺皮质激素，不然将导致症状缓解，延误诊断。 3.某些感染性疾病如 传染性单核细胞增多症 、 弓形体病 ...
...少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性的类型，约45%的病例有 染色体异常 ，其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以 白血病 细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑，超过30%诊断较肯定，原始细胞+早(幼)细胞≥50...
急性白血病 （俗称血癌）是由于造血组织（骨髓、脾、淋巴结）内白细胞“无限制”地恶性增生，并侵犯和弥散到全身组织器官的一种急性恶性疾病。临床上根据细胞类型的不同，又分为 急性淋巴细胞白血病 和急性非淋巴细胞 白血病 （主要是粒细胞白血病和 单核细胞白血病 ）两大类。急性白血病起病急、进展快、病程短、预后差。病人常有 发热 （占60％～88％）、 贫血 （95％...
1.慢性期 (1)症状：通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，此期可持续3～4年。常见的症状包括： 贫血 、脾区不适、出血及 乏力 、 体重减轻 和 低热 等代谢增高的表现。20%～40%的患者无症状，因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断。少数病人有 痛风 性小 关节疼痛 。此外，还有 视力障碍 、神经系统病变以及 阴茎异常勃...
...骨髓纤维化 本病外周血出现较多有核红细胞，泪滴状红细胞和碎片。骨髓穿刺常“干抽”，骨髓象增生低下，活检为纤维组织增生可与慢粒区别。 2. 类白血病反应 常有原发病。末梢血白细胞数可显着增高，并可见到5%以上的幼稚细胞，易与慢粒混淆。但类 白血病 反应碱性磷酸酶积分明显增加，且无 染色体异常 。 3. 石骨症 （osteopetrosis） 成人型慢粒应与石骨...
(一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：①电离辐射：接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素：苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗 银屑病 的乙双吗啉等均可引起白血病，特别是ANLL;③病毒：如一种C型反转录病毒—— 人类 T淋巴细胞病毒-I可引起 成人T细胞白血病 ;④遗传因素：家族性白血病...
急性髓细胞(髓细胞性、髓性、髓性单核细胞性) 白血病 是一种危及生命的疾病，其髓细胞(正常可发育为粒细胞)发生恶变并迅速取代骨髓中的正常细胞。 此类白血病可累及各年龄组病人，但多见于成人。暴露于大剂量射线以及某些肿瘤化学药物的使用可以增加罹患急性髓性白血病的危险。 白血病细胞 积聚 在骨髓，毁坏并取代正常的造血干细胞。它们可释放到血中，到达其他器官继续生长繁...
ATL患者的临床表现多种多样，可表现为 白血病 样的急性型、淋巴细胞增生的 淋巴瘤 型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型)。 几乎所有患者均有 淋巴结肿大 。许多患者有广泛的淋巴结病，大多数有腹膜后淋巴结肿大，但纵隔肿块很少见。骨髓常有 白血病细胞浸润 。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道和中枢神经系统。 约2/3的患者可发生 皮肤受累 ，大多数 皮...
1.眼底表现 本病临床表现大多数由肿瘤细胞直接侵犯所致，而同时伴有的 贫血 、 血小板减少 也是引起眼底症状的因素。白血病视网膜病变可发生在急性或慢性 白血病 ，尤以急性者更常见。 (1)视网膜血管改变：以静脉扩张迂曲最常见，占49.3%～84%。静脉迂曲充盈，管径扩大可至正常的数倍，动静脉管径比例可为1∶2甚至1∶4，尤以动静脉交叉处明显。肿胀和迂曲的静脉...
...次，照射15次。 (3)中枢神经系统照射：主要用于病部白细胞计数增高，T细胞型， 血小板减少 ，淋巴结及脾脏肿大明显者。①预防性照射，经化疗症状缓解后开始照射，全颅采用两侧野对穿照射，照射量为1800～2200cGy。②治疗性照射：联合化疗，全颅照射1800cGy。③复发治疗：行中枢性照射，颅部2000～2500cGy，骨髓1000～1250cGy。 (4)...
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