...变可侵入阔韧带、附件、盆腔壁组织,以及其间的静脉内,如卵巢静脉等;③少数病例中,病变沿静脉扩展或附于静脉壁,伸入髂静脉、肾静脉、下腔静脉、右心房;位于血管和心腔内的肿物呈长条状,可长达数十厘米,粗细不等,表面光滑;肿瘤常游离于血管腔内,随血流方向而摆动,也可有小蒂附于血管壁上;作者报道的病例中肿瘤长达44cm(图1),有作者报道肿瘤超过55cm;肿瘤严重阻塞...
... 心律失常 药物常不能奏效,除非并发 心力衰竭 ,用洋 地黄 类制剂是有害无益的,曾有因加大地高辛用量而致死亡的报告。无心脏病患者,除合并 心房颤动 、 心房扑动 或持久性 心动过速 所致 心肌病 和(或)发生心力衰竭外,多不用抗心律失常药物,持续数月或数年后可自行缓解。曾报道用胺碘酮治疗成功的病例,患儿3岁, 大动脉错位 并发紊乱性房性心动过速,心室率持续...
部分性 肺静脉 异位连接是指四支肺静脉中的一条或数条(但非全部)肺静脉的 引流 异常,直接或间接与 右心房 连接。正常情况下,肺静脉是与 左心房 相连接的。 小儿完全性肺静脉异位连接 是指所有的肺静脉直接或借道体 静脉 间接入右心房,这种情况预后不良,如不采取手术治疗,75%患儿在1岁内死亡。 小儿部分性肺静脉异位连接的病因 (一)发病原因 在 胚胎发育 早...
...律, 房室分离 。因房室交界区常受累故逸搏延迟出现,可达1.2s以上。 此类缓慢心律在短期内可转变为快速性异位心律,如室上性 心动过速 , 心房扑动 , 心房颤动 等,称快-慢综合征。 房性期前收缩 较 室性期前收缩 多见。少数病例可同时有 房室传导阻滞 。P波往往变低平或双峰状,时间增宽,提示有 房内传导阻滞 。本病的确诊除结合临床表现及心电图改变以外,尚...
...湿性二尖瓣病变。心脏轻至中度增大,左房扩大, 肺淤血 或有不同程度肺循环高压表现。双室病变为以上综合改变,常以右室病变所见为主。心电图最常见心房肥大, 房性期前收缩 , 心房颤动 ,ST-T改变,P-R间期延长及低电压。少数可表现为 右室肥厚 。超声心动图检查对诊断较有帮助。 可见左右心房明显扩大,左右心室腔变小,房室瓣、腱索、乳头肌及心尖部心内膜增粗,常有...
...道,自身的动静脉瘘是首选的血液透析通路。尽管导管设计的改进和颈内静脉的使用,但是当使用中心静脉导管替代动静脉瘘时,血栓性并发症仍有发生。 右心房血栓(RAT)是长期置入中心静脉导管的公认的并发症,特别是当用作肠道外营养和儿童的化疗时。伦敦大学皇家自由和大学医学院肾脏中心和心脏科的Edward J. Kingdon教授及其同事报道了5例RAT,他们于1994年...
...山病多见于 学龄前儿童 ,起病急, 病死率 极高。病因可能与 营养不良 、 硒 等 微量元素 缺乏或 病毒感染 及 真菌毒素 中毒 有关。 小儿克山病的病因 克山病 的发病原因发病机制尚不十分明确。,但经过几代人的大量卓有成效的工作,目前病因研究方向主要从 微生物 地球化学病因及 生物 病因两大方面着手。认为克山病与水土、膳食、生物病因、 免疫 损伤和 细胞...
...多、 睡眠障碍 和易于 疲乏 等。因交感神经系统过于兴奋,出现心率加快、脾 气急 躁,大龄儿童常感到 心悸 、严重病例可出现 心律失常 , 心房颤动 。两手常有细微而迅速的 震颤 。 2.所有患儿都有 甲状腺肿大 肿大程度不一,一般为左、右对称,质地柔软,表面光滑,边界清楚,可随吞咽动作上、下移动。在肿大的甲状腺上有时可听到 收缩期杂音 或者扪及震颤。 结节...
... 心律失常 ,其中 室性期前收缩 在儿童最常见,大多预后良好。逸搏主要发生于 窦性心动过缓 或 窦性停搏 的患儿,预后取决于原发 疾病 。 小儿期前收缩的病因 (一)发病原因 1.分类 心电图 可区分房性、交界性及 室性期前收缩 。 (1) 房性期前收缩 : ①期前出现的房性异位P波,其形态与窦性P波不同。 ②P-R间期在正常范围(>0.10s)或有干扰性P...
加速性房性逸搏心律虽是病理性的,但一般对血流动力学无明显影响,不易发展为 心房颤动 。
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