室上性阵发性 心动过速 常常表现为突然发作， 心率增快 至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。 心悸 可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现 无力 、 头晕 、 心绞痛 、 呼吸困难 或 昏厥 。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、 低血压 、 少尿 和昏厥。其诊断主要靠以下三点： (一)病史、症状：症状突...
房室结折返性心动过速与 房室折返性心动过速 的鉴别：①前者发病以女性稍多，后者男性比女性患者高2倍;② 心动过速 的频率前者平均约为170次/min(160～180次/min多见)，成年人仅少数超过200次/min，而后者偏快，多数有200次/min以上的发作;③心动过速时前者逆行P′波多与QRS波重叠，少数与QRS波终末部相重叠，R-P-间期均<70ms;...
...效：①维拉帕米(异搏定)40～80mg/次，3次/d;②地高辛0.125～0.25mg/次，1次/d;③胺碘酮200mg，3次/d，口服， 心动过速 控制后减至200mg，1～2次/d，3天后每周服5天，1次/d，每次200mg。 (3)腺苷：腺苷6mg或ATP 10mg迅速静脉推注，若用药2～3min内无效，可再按前述剂量迅速静注。ATP单剂量不宜超过30...
房室折返性心动过速发生在有器质性心脏病人，或为逆向型房室折返性 心动过速 患者，由于心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心绞痛 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 ，严重者可发生 猝死 等并发症。
如 心动过速 发生在器质性心脏病的基础之上或发作时间过长，会出现 晕厥 、 低血压 、 心源性休克 或诱发 心力衰竭 等并发症。
1.积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施。 2.安定神志，避免精神 紧张 ;室内保持清静，避免噪声和不良刺激。 3.用语言安慰患者，使病人树立战胜疾病的决心和信心。 4.饮食适当，保持大便通畅;起居有节，慎防外邪侵袭，禁止烟酒。
(一)治疗 1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。 2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。 3.如由洋 地黄 引起的AAT，则应停用 洋地黄 、补充钾盐和镁离子，应用苯妥英钠等。如果是非洋 地黄 引起的单源性AAT或伴有 心力衰竭 的AAT...
1.与 房室结折返性心动过速 的鉴别 慢-快型房室结折返性 心动过速 的逆行P-波多在QRS后，R--P间期 2.与前传型 房室折返性心动过速 的鉴别 在正常情况下房室结不应期约为300ms,个别可<240ms。所以房内折返性心动过速时,房室结最大可耐受的心房率约为200次/min。因此当心室率>200次/min，应疑有旁道存在，当>240次/min时，则可...
1.无器质性心脏病的慢性房性 心动过速 患者预后良好，很少发生 心力衰竭 和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良，应积极治疗原发疾病。 2.可消除各种诱因，如精神 紧张 、情绪激动、吸烟、饮酒、过度 疲劳 、 焦虑 、 消化不良 等。应避免过量服用 咖啡 或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。
临床上需与 窦性心动过速 、 心房扑动 、非阵发性 心动过速 相鉴别。
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