诊断 1.急性型 起病急骤,有 高热 及 毒血症 症状,血培养往往可以检出致病菌。早期发现 病灶 有赖于放射性核素骨显像,而MRI检查有助于早期诊断,可以表现出炎性异常信号和骨破坏。 2.亚急性型 如有过腹腔内炎性病变病史或腹内手术后感染病史,可以提醒诊断。 鉴别 本病还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童 椎体结核 起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁 脓肿...
诊断 典型的 颅骨骨髓炎 诊断并不困难。在被污染的开放性颅脑损伤或颅脑手术伤口的病人,术后体温升高,外周血象中 白细胞增多 ,伤口红肿 热痛 或裂开流脓经久不愈和有头面部 疖肿 或周身其他部位化脓性感染的同时体温升高,伴有头部局限性红肿热痛,逐渐成为有波动性的头皮下 脓肿 ,进而破溃并经常向外排出黄色或黄绿色黏稠的脓液及小块 死骨 等表现,辅以颅骨X线平片、...
...至数年(通常数年)发生进行性,常为致命性 神经系统 ( 大脑 )紊乱,伴典型的智力损害,阵发性肌 痉挛 和 癫痫 . 病因学 和 流行病学 亚急性硬化性全脑炎 (SSPE)是一种持续性的 麻疹病毒 感染 .在脑组织中已由 电子显微镜 证实有麻疹病毒,并已在 脑活检 中分离出此 病毒 ,用 荧光抗体技术 已在脑组织中发现麻疹 抗原 .已有报道SSPE发生于无自...
西医治疗 1.抗生素疗法 使用抗生素可以缓解急性发作所致的疼痛。由于 病灶 部位 硬化 骨很多,药物难以经血循环进入病灶内,因此部分病例因抗生素难以奏效而需手术治疗。 2.手术的方法 (1)清除病灶:凿开增厚的骨密质,找到小脓腔,将其中的炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解。 (2)开窗引流:找不到脓腔的可在骨密质上开一个窗,一期缝合皮肤,使骨髓腔内有张...
外伤第4天至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿为亚急性硬膜外血肿,CT应用以后亚急性硬膜外血肿的发现率明显增加,但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。
慢性骨髓炎 窦道附近的皮肤和软组织因持续引流和炎性分泌物的刺激,周围皮肤可发生 湿疹 样改变,皮肤变薄,表皮脱落,易受损伤。Resnick报道约有O.5%的病人可并发表皮样癌,少数病人可并发其他肿瘤如 纤维肉瘤 、 血管肉瘤 、 横纹肌肉瘤 、腺癌、 基底细胞癌 和 浆细胞瘤 (plasmacytoma)等。因慢性 骨髓炎 为长期消耗性疾病,患者肝、脾、肾等...
化脓性颅骨骨髓炎最常见的并发症是 化脓性脑膜炎 ,硬脑膜外或下 脓肿 及 脑脓肿 。其症状体征及治疗方法已如前所述。上述并发症均有一定生命危险,即使经积极治疗而抢救了生命,但术后仍常留有一些神经系统功能障碍,如智力降低、肢体 瘫痪 及 癫痫 发作、 脑积水 等后遗症。然而单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 如及时治疗,除术后遗有 颅骨缺损 外,很少发生其他的后遗症。
骨髓是骨腔内部用以营养骨本身的组织, 颌骨骨髓炎 则是上、下颌骨(包括骨膜、骨皮质、骨髓)所有组成部分的炎症。颌骨骨髓炎常并发颌面蜂窝组织炎。 颌骨骨髓炎大多由 牙齿 感染( 龋齿 、牙周炎、急性牙齿根尖 脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等)引起,也可能由全身 败血症 、脓毒血 病灶 (经血循环扩散至颌骨)造成,但仅是少数。由牙齿感染引起的仅在身体抵抗力极度降低和...
骨髓炎 【辨证】跌打损伤, 气滞血瘀 ,感染毒邪,瘀毒搏结,深扰骨髓,腐败化脓而成。 【治法】 清热解毒 ,活血化瘀。 【方名】 升葛二虫汤 。 【组成】 升麻 30克,干葛30克,生 山楂 30克, 当归 30克, 僵蚕 15克, 蝉蜕 15克,生 甘草 10克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵祚忠方。
颅骨骨髓炎 的治疗,应在抗菌治疗的同时治疗施行手术切除已失去活力和血供的病骨,单靠抗感染治疗是没效果的。 手术方法:在局部麻醉或全身麻醉下施术。以 病灶 为中心或通过窦道做直线形或“s”形切口,将头皮自炎变的颅骨上翻开,清除感染性肉芽和 死骨 ,在病变区钻骨行病骨切除,感染的颅骨由于板障血管已有 血栓形成 ,一般均较少出血,其破坏区骨质多疏松易碎,而周边则厚...
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