失血家.胃气清和.津液自生.火自降.痰自顺.而病亦自愈矣.若伤饮食.则中宫壅滞.气与火不得顺利.上冲于肺.则为 咳嗽 .外蒸肌肉则 发热 .内郁于心则为烦.由是血不得宁.因之复发.名为食复.宜甲己化土汤.加 枳壳 浓朴 炒 栀子 麦芽 为主.咳者加 紫菀 麦冬 五味子 杏仁 .发热者加 石膏 知母 .心烦者加 黄连 当归 . 腹痛 者加酒 大黄 .已动血者.
血家 腹痛 .多是 瘀血 .另详瘀血门.然亦有气痛者.以失血之人.气先不和.是以血不平而吐衄.但血家气痛.与杂病气痛有别.杂病气痛.则痛之甚.血家气痛.不甚.但觉胸腹之中.不得和畅.有郁滞结聚之形.宜 逍遥散 .加 姜黄 香 附子 槟榔 天 台乌药 治之.再参瘀血痞满门更详.
(目黄 出火 见鬼 昏花 目珠红) 眼为肝窍.又阳明脉络所绕.故其为病.皆肝胃两经之咎. 眼珠黄者.在胃经属湿热.甚则通身皆黄. 小便 必然不利.宜 五苓散 .加 茵陈 栀子 秦皮 黄柏 知母 治之.在肝经是瘀热.仲景云.衄家目黄者.衄未止.是血中有热故也.凡是血热者.其目多黄. 四物汤 .加 柴胡 黄芩 丹皮 苏木 茵陈 红花 治之.目珠红亦是 瘀血 .治
汗者.气分之水也. 血虚 则气热.故蒸发其水.而出为汗.但头汗出.身不得汗者.乃阳气内郁.冒于下而为汗.以 小柴胡汤 .解其郁.则通身得汗而愈.蒸蒸汗出者.乃血虚气盛.沸溢为汗.宜用 白虎汤 .加 当归 蒲黄 蝉蜕 治之.手足 汗出者.以胃中或有 瘀血 食积.四肢为中州之应.火热中结.故应手足汗出也.宜 玉烛散 .加 枳壳 浓朴 以攻之.结去而汗自止矣.睡中
健忘 者.适然而忘其事.尽心力思量不来.凡所言行.往往不知首尾.病主心脾二经.盖心之官则思.脾之官亦主思.此由思虑过多.心血耗散.而神不守舍.脾气衰惫.而意不强.二者皆令人猝然忘事也.治法必先养其心血.理其脾气.以凝神定志之剂补之.亦当处以幽闲之地.使绝其思虑.则日渐以安也. 归脾汤 主之.若心经火旺者.是火邪扰其心神.治宜清火宁心. 天王补心丹 治之.亦有
俗名心跳.心为火脏.无血以养之.则火气冲动.是以心跳. 安神丸 清之. 归脾汤 加 麦冬 五味子 以补之.凡思虑过度.及失血家去血过多者.乃有此虚证.否则多挟痰瘀.宜细辨之. 心中有痰者.痰入心中.阻其心气.是以心跳动不安.宜 指迷茯苓丸 .加 远志 菖蒲 黄连 川贝母 枣仁 当归 治之. 朱砂安神丸 .加 龙骨 远志 金箔 牛黄 麝香 治之. 又有 胃火
(附梦寐) 卧者.身着席.头就枕之谓也.寐者.神返舍.息归根之谓也.不得卧寐之证.杂病犹少.失血家往往有之.不得卧有二证.一是 胃病 .一是肺病. 胃病不得卧者.阴虚则邪并于阳.烦躁不卧.此与 伤寒 论阳明篇.微热喘冒.不得卧者.为胃有燥屎之义同. 三一承气汤 治之.若无燥结.但系 烦热 者. 竹叶石膏汤 . 白虎汤 治之.兼理血分.则宜用 玉烛散 . 玉女
暑者.湿热合气之谓也.热蒸则湿动.湿郁则热遏.湿热合化.是为暑气.月令所谓土润溽暑.此之谓矣.热甚则心烦口渴. 脉数 溺赤.湿甚则泄痢肿满.喘急闭闷.病状不一.总系热湿二气而已.血家阴虚湿热之邪.尤易感受.宜统以大 清凉饮 治之.湿甚者.再加 防己 .虽不能尽暑之治法.然本此方以推展之.可以得变通之妙. 又有阴暑.实非暑也.乃夏月伏阴内动之寒症.毋循名而失实
烦者.心不安也.心为火脏.化生血液.转赖血液以养其火.故心字篆文.即是倒火.火降则心宁也.失血家亡血过多. 心火 失其滋养.故多发烦.火太甚者.舌上黑苔.夜不能寐. 黄连阿胶汤 主之.心中懊 者.以火不得宣.故郁而不乐也.宜 栀子豉汤 .加 连翘 桔梗 大力 生地 远志 黄连 草梢治之.若火不甚.而血太虚者.心中了戾不得.是为虚烦. 归脾汤 加 朱砂 麦冬
(拘急) 痉者 角弓反张 .掣者手足抽扯.拘急者头勾足局.肘膝相构. 伤寒 中风 .凡遇此等.分三面治之.失血家亦宜分三面施治.而用药略有不同.眉列如左. 角弓反张者.太阳经病也.无汗用 葛根汤 .有汗用 桂枝加葛根汤 .血家病此.多是血燥生风.筋灼而挛.麻桂皆其所忌.前方不中与也.宜 四物汤 .加 葛根 防风 荆芥 独活 羚羊角 桑寄生 续断 杏仁 治之.
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