(一)协调性子宫收缩过强 子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频。若产道无阻力,宫颈在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不足3小时,称为急产。经产妇多见。 对母儿影响 (1)对母体的影响:宫缩过强过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤。接产时来不及消毒可致 产褥感染 。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或 产后出...
在日常生活中,经常会遇到这样的问题,一个人突然感觉心慌,摸脉搏发现脉律不规整,做心电图显示有室性早搏。对于这种早搏究竟需不需要处理?有没有危险?这可能是你急待了解的问题。判断室性心律失常的危险程度,目前主要国Lown的分级如下: 0级 无室性早搏 I级 室性早搏<30次/小时 Ⅱ级>30次/小时 Ⅲ级 多形性室性早搏 Ⅳa级 成对(成联律)早搏 IVb级 室...
双向性室性心动过速应与单纯QRS波电交替鉴别:两者在病因上有类似,大多伴有器质性心脏病;但后者心电图表现为QRS波振幅交替性一高一低,QRS波时限正常。此与前者的QRS波双向交替出现的特点完全不同,较易鉴别。
...儿有器质性心脏病,多见于严重心肌疾病,如 心肌炎 , 扩张型心肌病 ,致 心律失常 性右室发育不良, 肥厚型心肌病 ,心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性 心动过速 的常见病因。心室切开术后,特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期,可发生室速,甚至 猝死 。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及 川崎病 并发 心肌梗死 患者。 药物中毒 (洋 地黄 、锑剂、肾上腺...
诊断 根据病史、临床表现特点,最终依赖心电图检查确诊。 鉴别 阵发性室性心动过速 应与非阵发性室性 心动过速 区别,后者是一种加速的室性自主心律,其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律,多不引起血流动力学改变,患儿常无症状,PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。
...1.一般治疗 应着重消除精神 紧张 、吸烟、饮酒过度、 疲劳 失眠 、剧烈运动等诱因,故应镇静、休息。 2.抗 心律失常 药治疗 由于特发性室性心动过速的类型不同及发生机制不同,抗心律失常药的疗效也不同。ⅠC、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类药物均可选择。维拉帕米、普罗帕酮是对本型室性 心动过速 较敏感的药物。如维拉帕米无效或不敏感可改用普罗帕酮,反之亦然。维拉帕米药效较强,应...
(一)治疗 双向性室性心动过速的治疗应根据病因而定,因预后严重,须立即处理。例如因洋 地黄 中毒引起者,应立即停用 洋地黄 ,给予苯妥英钠100mg加至5% 葡萄 糖液20ml中缓慢静脉推注,每5分钟 1次,总量<10g,维持量口服0.1g,3~4次/d。静脉推注药物过快可导致 低血压 、缓慢性 心律失常 、加重 心力衰竭 。并给予氯化钾和硫酸镁静脉滴注。也...
室性 心动过速 常见的并发症为 心脏性猝死 、 阿-斯综合征 、 心动过速性心肌病 、 心力衰竭 等。 1.心脏性 猝死 心律失常 性心脏猝死中占80%~90%为室性快速性心律失常所致。大规模临床回顾性研究表明,院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性心动过速为特征,65%~85%在紧急救治时表现为心 室颤 动。心脏性猝死是室性心动过速最严重的并发症。 2....
人体各种形式的运动,主要是靠一些 肌细胞 的收缩活动来完成的。例如,躯体的各种运动和 呼吸 动作由 骨骼肌 的收缩来完成; 心脏 的射血活动由 心肌 的收缩来完成;一些中空器官如胃肠、 膀胱 、 子宫 、 血管 等器官的运动,则由 平滑肌 的收缩来完成。不同 肌肉 组织在功能和结构上各有特点,但从 分子 水平来看,各种收缩活动都与细胞内所含的 收缩蛋白质 ,...
前面提过,子宫体积缩小、 恶露 减少至消失是子宫恢复的指标,因而常有人将下腹部突出归为 子宫收缩不良 。事实上不然,产妇小腹无法消除,常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小,其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西,就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况,有时候子宫体积没有缩小是因为有长 子宫肌瘤 ...
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