输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在，如月经期卫生与性生活情况，故病史很重要，很多误诊常由于忽略仔细询问病史。 白细胞分类计数及血沉，对诊断有一定帮助。白细胞总数在20～25×109/l，中性白细胞在0.8～0.85以上且有毒性颗粒，提示有 脓肿 存在。如白细胞总数在10～15×109/l，可能尚无脓肿，应反复检查数次，一次检查有时不够准确。血沉超过20～30m...
女性绝育是用人工方法使输卵管闭塞，阻碍卵子与精子相遇，以断绝生育能力，使之达到永久不孕的目的。 一、腹式输卵管结扎术 （一）适应症 1．凡已有二子女而夫妇双方都不愿再生育，要求绝育者 2．患有严重疾病如心脏病、肾脏病、肝脏病等不宜生育，或不能承受妊娠所带来的生理负担。 3．患有严重遗传病不能生育者。 （二）禁忌症 1．急性，亚急行 盆腔炎 病情为得到控制者，...
当通水治疗失败后，多意味着患者病情比较复杂，此时可以求助于下面的方法：腹腔镜、介入治疗和开腹手术。具体如何选择，要看输卵管阻塞的情况而定。 输卵管介入治疗和腹腔镜二者有何区别? 当通水治疗失败后，多意味着患者病情比较复杂，此时可以求助于下面的方法：腹腔镜、介入治疗和开腹手术。具体如何选择，要看输卵管阻塞的情况而定。当输卵管间质部阻塞时，适合介入治疗。介入治疗...
人工是造成输卵管不通或通而不畅的主要原因：人工 流产 时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进入输卵管腔的组织很容易滞留机化，如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕，如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅则易形成 宫外孕 。据临床统计：残留出血在传统人流术中占，在药物流产中此比例更大;的继发不孕是人工流产引起的...
当输卵管的任何一个部位出现通而不畅或功能障碍时，就会影响受精卵顺利到达子宫体腔从而导致在输卵管的狭窄处着床发育，形成 输卵管妊娠 ，亦即 宫外孕 的发生。 输卵管是一对喇叭状弯曲的长管，左右各一条，长约8-15厘米。根据其形态可分为四部分： ①间质部或称子宫部：为通入子宫壁内的部分，狭窄而短。 ②峡部：为间质部外侧的一段，管腔也较窄，长约3～6cm。 ③壶腹...
石某，28岁。婚后三年不孕，多方求治无效，后经某医院X线造影，影像显示双侧输卵管闭塞。1990年7月30日初诊，余看X片后以乏术而谢绝。奈彼坚恳一试，并声言，即使无效，绝不后悔，不甘弃治而抱憾终生。余感其诚，顿萌恻隐之心，诺以一试。询知月经周期准，量一般，有瘀块，经期 腹痛 甚剧，须服止痛片缓解。带下一般，腰不痛，纳食、二便正常。舌淡红，苔薄白，脉沉细。腹诊...
输卵管结扎绝育，是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法，如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等，但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种，后者操作较困难，已较少应用。有人报道手术失败率为4.87～7.08%。 一、适应症 （一）已婚妇女，自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 （二）因病不宜再妊...
鉴别 1. 宫外孕 有月经延迟、 急性腹痛 及 阴道流血 。子宫直肠窝触痛更多发生于宫外孕及盆腔 子宫内膜异位症 。β-HCG定量试验达到一定浓度就可明确诊断。虽然约有20%的扭转病人同时有宫内妊娠，依靠B超扫描显示宫内胚囊就可鉴别附件扭转合并宫内妊娠与宫外孕。 2. 急性盆腔炎 （PID） 腹痛 、触痛一般多为双侧性。急性扭转的腹痛发作较PID更为突然和剧...
输卵管阻塞或通而不畅是女性 不孕症 的重要原因，约占1/3。病变原因以炎症为主，但非炎症病变率却在逐渐地增加，也不可忽视。 第1节 输卵管炎 输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起 女性不孕 的主要原因之一。近年来以性传播疾病（STD）淋菌性， 沙眼 衣原体性输卵管炎症导致 不孕症 发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。 一、急性输卵管炎 病...
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