...发育并死亡，可被另一胎儿挤压成片状，称为 纸样胎儿 ，分娩时与正常胎儿同时娩出。 二、临床表现 （一）妊娠期 1. 早孕反应 常较严重；2.子宫增大迅速，明显大于妊娠月份；3.妊娠晚期出现压迫症状，如 呼吸困难 。 下肢浮肿 、 下肢静脉曲张 ；4.合并症多，如 妊高征 、 贫血 、 羊水过多 、胎儿畸形及 前置胎盘 发生率高；5. 胎位异常 多（胎儿小，羊...
...柔软而边界不清。如用金属导尿管插入尿道膀胱中，则在可缩小的包块内触及金属导管，可确诊为膀胱或尿道膨出，也除外阴道内其他包块的可能，如粘膜下 子宫肌瘤 、阴道壁 囊肿 、阴道肠疝、肥大宫颈及 子宫脱垂 （可同时存在）等（图173）。 四、预防 详见子宫脱垂章节 五、治疗 轻者只需注意适当营养和缩肛运动。严重者需阴道壁修补。 直肠膨出 一、病因 直肠阴道筋膜，耻...
...况下，不同的疾病可表现相似的症状，因此必须熟悉妇科疾病的常见症状，结合检查，全面考虑，才能作出正确的诊断。 一、 阴道出血 是指阴道、宫颈与子宫的出血，以 子宫出血 最多见。临床表现为 月经过多 ，不规则或持续性出血，接触性出血等，出血量可多可少，出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于 闭经 后出现不规则子宫出血，应想到与妊娠有关的疾病，如 流...
...处理方法。如试产，应严密观察，并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短，决定于分娩的进展，一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展，或出现 子宫破裂 先兆者，应及时手术。距前次剖宫产时间短，或做过的是“子宫体部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。 （三） 前置胎盘 及 胎盘早剥 流血多而宫口未开者，应考虑手术。 （四）重度 妊高征 、妊娠合并心脏病、 胎位异常 ...
...严重病例，虽抢救成功，但可出现 垂体功能减退 即席汉氏综合征。 一、病因 以 宫缩乏力 、软产道损伤、胎盘因素及 凝血功能障碍 四类常见， 子宫内翻 者少。 （一）产后宫缩 乏力 占产后出血的70～75%。正常情况下，胎盘娩出后，子宫肌纤维收缩与缩复使宫壁上的胎盘床血窦关闭和 血栓形成 ，出血迅速减少。如收缩、缩复功能障碍，胎盘床血窦不能关闭则可发生大出血。...
...女保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心，提高管理水平、工作质量和社会效益，以保障妇女的健康。在现阶段，重点需要贯彻下列工作： （一）提高产科质量，普及科学接生并开展围产期保健。防治其并发症，推广产前胎儿健康情况预测，提高民族人口素质，降低孕、产妇及围产儿死亡率。近年来有些省、市已成立了优生协会，交流优生工作经验。不少医院开设了遗传咨询门诊，对某些先天畸形...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
...一、病因 （一）母体因素 孕妇患心脏病、 心力衰竭 、高烧、急性失血、严重 贫血 及使用麻醉剂等，均可使孕妇血容量不足而使胎儿缺氧。 （二）子宫因素 子宫收缩过强 、过频，甚至强直性收缩，使子宫血循环受影响，而使胎儿缺氧。 （三）胎儿因素 胎盘早期剥离、 前置胎盘 、 妊娠高血压综合征 、 过期妊娠 及 慢性肾炎 等，引起胎盘循环障碍，而使胎儿缺氧。 （四）...
...水肿 ，影响母胎液体交换；(五) 糖尿 病孕妇，胎儿血糖过多引起 多尿 。 二、临床表现 慢性羊水过多，发病缓慢，孕妇比较适应，症状较轻。但子宫高度膨胀时，亦有压迫症状。急性羊水过多患者，常产生严重的压迫症状。主要症状：(一)腹部 胀痛 、 消化不良 ；(二)膈肌上升、心脏移位，影响心肺功能，出现 呼吸急促 、 心悸 、脉速，不能平卧；(三)因腹腔压力高、静...
...与以下有关：1.胎头入盆受阻，如 头盆不称 及 前置胎盘 等；2.胎儿活动范围增大，如 羊水过多 ，经产妇腹壁松弛、双胎及 早产儿 等；3.子宫畸形。 能引起 难产 的胎儿因素，包括 巨大胎儿 、胎儿畸形（ 脑积水 、联体胎儿等）。 臀位 臀位产约占分娩总数的4%，由于体积最大和最硬的胎头最后娩出，常发生困难，胎婴儿易 窒息 死亡，臀位产新生儿产伤发生率亦明...
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