...(一) 胸痛的性质、特征 1�胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。 2�胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。 3�胸痛的部位 胸骨后疼痛...
...心律失常治疗等; (2)大血管:如胸-腹主动脉瘤、夹层动脉瘤的支架隔离治疗,上(下)腔静脉阻塞、血栓形成的开通治疗,动静脉瘘的非手术修补等; (3)呼吸系统:如大咯血急诊栓塞、无手术指征的气管-支气管狭窄/阻塞开通、食管-气管瘘、肺血管畸形、...
...各层结构完整,病因多为动脉硬化性。 ②假性动脉瘤:为动脉破裂后形成,无完整动脉壁结构,瘤壁由部分动脉内膜和纤维组织构成,瘤腔内血流通过动脉破口与动脉真实管腔相交通,临床多见于创伤性动脉瘤。 ③夹层动脉瘤:动脉内膜破裂后,动脉血流经动脉内膜及...
...结构,瘤壁由部分动脉内膜和纤维组织构成,瘤腔内血流通过动脉破口与动脉真实管腔相交通,临床多见于创伤性动脉瘤。 ③夹层动脉瘤:动脉内膜破裂后,动脉血流经动脉内膜及中膜间穿行,使动脉壁分离、膨出,瘤体远端动脉内膜可另有破口,与动脉真腔再相通,呈...
...细菌性心内膜炎、血栓性血小板减少性紫癜、腹部结核、动脉夹层、肿瘤、胰腺炎等均可引起血管造影异常。在巨细胞动脉炎、大动脉炎、Buerger病其血管造影有一定特点,受累血管分布不同且没有囊样动脉瘤表现。 鉴别 1.感染性血管炎 许多不同病原感染...
...肺动脉高压、胸膜炎,支气管哮喘、心包炎、夹层动脉瘤及肋骨骨折等。 1.急性心肌梗死 急性肺栓塞可出现剧烈胸痛伴心电图酷似心肌梗死图形,需与急性心肌梗死相鉴别,鉴别要点见表2。 2.冠状动脉供血不足 在年龄较大的急性肺栓塞或复发性肺栓塞患者...
...有助于作鉴别。但脑血管造影则因有明显扩张的供血动脉(一般为粗大的咽升动脉及其分支)及有明显的动脉与静脉瘘存在,有时反易引起混淆。脑缺血型发病的AVM需与各种能引起脑缺血的疾病相鉴别,常见的有颈动脉狭窄及闭塞,颈动脉夹层动脉瘤、各种脑动脉炎、...
...肺动脉栓塞。 2、主动脉瘤破裂。 3、主动脉夹层瘤。 4、冠状动脉瘤或动静脉瘦破裂。 5、颅内出血(高血压脑出血、颅内动脉瘤或脑动静脉畸形破裂引起蛛网膜下腔出血人 6、第三脑室胶样囊肿。 7、宫外孕破裂、自发性脾破裂引起内出血、消化道大出血...
...动脉瘤,多见于胸腹主动脉和右侧头臂动脉,以男性较为多见。 Hotchi曾在82例尸检中发现47例(57.3%)有动脉扩张、动脉瘤及动脉夹层,其中动脉扩张26例(31.7%),动脉瘤11例(13.4%),动脉瘤合并动脉扩张6例(7.3%),动脉...
...梅毒性主动脉炎等引起升主动脉根部扩张所造成的相对性关闭不全。急性主动脉瓣关闭不全见于感染性心内膜炎、升主动脉夹层动脉瘤、胸部挫伤累及主动脉瓣,及粘液样变性瓣叶破裂等所引起者。 三尖瓣、肺动脉瓣及联合瓣膜病 三尖瓣病变 相对性者为多见,而...
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