...9和 肺炎 衣原体与GCA的发病有关，但确切结果尚需进一步研究证实。 (二)发病机制 体液免疫和细胞免疫参与GCA的发病，其病理特点是影响大动脉为主，伴有各种细胞因子生成的慢性炎症过程。GCA和PMR受累组织存在的特异细胞因子影响疾病的临床表现，二者的细胞因子构成特点有所不同。在GCA中，受累的颞动脉存在T淋巴细胞产生的IFN-γ和阿地白介素，巨噬细胞产生的...
良性小动脉性肾 硬化 主要病因是 高血压 、年老。由于长期高血压而导致肾脏小 动脉硬化 。 恶性小动脉性肾硬化的基础病约有40%为高血压，15%为 慢性肾炎 ，其余为 多发性结节 性动脉炎、 放射性肾炎 、先天性肾脏病、肾盂积液、柯兴氏综合征。
...交叉感染。 3.合理使用抗菌药物及肾上腺皮质激素，注意防止菌群失调。出现真菌和其他耐药菌株的感染时，应及时调整治疗。一旦出现 败血症 或 肾损害 更应采用强有力的抗感染及对症治疗，是预防肾损害的有效措施。 4.在进行各种手术、器械检查、静脉穿刺、留置导管等技术操作时，应严密消毒，注意无菌操作。 5.积极控制、治疗 白血病 、 糖尿病 、慢性肝病等各种易导致感...
症状体征 急性动脉栓塞 的临床表现，可以概括为5“P”：疼痛、感觉异常、 麻痹 、无脉和苍白。 1.疼痛 往往是最早出现的症状，由栓塞部位动脉痉挛和近端动脉内压突然升高引起疼痛。起于阻塞平面处，以后延及远侧，并演变为持续性。轻微的体位改变或被动活动均可致 剧烈疼痛 ，故患肢常处于轻度屈曲的强迫体位。 2.皮肤色泽和温度改变 由于动脉供血障碍.皮下静脉丛血液排...
...者出现急性视力受损，可给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)80～100mg/d静点，7～10天减量至泼尼松60mg/d。 对于无GCA症状或组织学无动脉炎改变的PMR患者，不可以经验治疗的方式给予适用于GCA的大剂量泼尼松。小剂量的泼尼松治疗具有临床表现的PMR是安全的，但应该告知PMR患者在出现 头痛 、视力受损以及GCA的其他表现时及时就医。PMR可在首次诊断后...
临床主要表现为持续 高热 、 寒战 、 菌血症 等， 败血症 性肾功能损害的症状与其他感染性肾脏疾病类似，应注意鉴别。 1.原 发炎 症 各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。 2. 毒血症 症状 起病多急骤，常有寒战、高热， 发热 多为 弛张热 或 间歇热 ，亦可呈 稽留热 、 不规则热 和双峰...
除肿瘤本身引起肾外临床表现外，肾脏损害多表现为 蛋白尿 或 肾病综合征 、活动性尿沉渣改变或 肾小球滤过率下降 。明显的 肾损害 并不多见，如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻，有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现，或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。 肾脏病的症状随肿瘤的有效治疗而缓解，随着肿瘤的...
...肾脏受累者的临床表现分4期。 (1)临床前期：患者在这个时期没有任何自觉 症状 及 体征 ，化验结果亦无异常，仅仅在做肾活检的时候才可以做出诊断。这个阶段可以长达5～6年久。 (2) 蛋白尿 期：蛋白尿是最早出现的症状，在蛋白尿出现之前，已能从组织中检查出淀粉样物质，半数以上者主要为大分子量、低选择性蛋白尿，数量因人而异。 尿蛋白 几乎都是 白蛋白 ， 血清...
疾病病因 动脉栓塞主要由血栓所造成，此外，空气、脂肪、癌栓以及导管折断等 异物也能成为栓子。栓子的主要来源如下： ①心源性，如 风湿性心脏病 、冠状 动脉硬化 性心脏病及 细菌性心内膜炎 时，心室壁的 血栓脱落 ;人工心脏瓣膜上的血栓脱落等。 ②血管源性，如 动脉瘤 或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。 ③医源性，动脉穿刺插管导管折断成异物，或内膜撕...
GCA是一种显著的异质性、系统性炎性疾病。临床表现多样，从不明原因的 发热 、 间歇性跛行 到失明。GCA早期的描述强调眼动脉和颈外动脉分支受累导致的临床表现，但GCA本身几乎可累及全身动脉。因此可以根据受累动脉的供血范围来分析各种临床表现。GCA和PMR可以是单一疾病谱的两个部分，可以PMR起病，发展严重时即成为GCA。GCA和PMR具有一些相同的基本症状...
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