【概述】 当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨时,脂肪颗粒可以游离 人血 成为脂肪栓子,造成体内多个器官的脂肪栓塞,其中大部分脂肪栓停留在肺部,引起肺脂栓,但也有一些脂肪颗粒通过肺一支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔逸入体循环,而致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。其发生率占长骨骨折的0.5%~2%,在多发 骨折 或 骨盆骨折 中约为5%~...
(一)发病原因 腹膜后间隙共有3个区,其所含组织和脏器不同,则导致出血的直接原因亦不相同。 1.正中区 内有腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺及十二指肠等器官。后背部、前腹部的暴力易使这些器官受损大出血。后背部受压脊柱 骨折 ,骨折端的出血也使其成为血肿。 2.两侧(肾周)区 两侧有肾及肾上腺、升结肠及降结肠,侧方的压砸、碰撞易使肾及结肠受伤。 3.骨盆...
外伤性硬脑膜下积液 是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破, 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右。 鉴别: 采用ct扫描,也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在mri图像上积液的信号与脑脊液相近,而血肿信号较强,特别是t2加权像时,血肿均呈高强...
低血容量性 休克 :出血较大时患者的血红蛋白进行性下降,血压降低,脉搏浅弱,中心静脉压下降、尿量减少。
...胸部手术时误伤胸导管所引致。胸部 创伤 致胸导管裂破,亦可产生乳糜胸,但创伤性乳糜胸很少见。从高处跌落,胸部严重 挤压伤 或脊柱过度伸直造成的胸部创伤,均可引致胸导管裂破。约1/5的创伤性乳糜胸病例伴有胸椎或肋骨后段。胸部穿入性或穿透性创伤亦可造成胸导管破裂,但大多数伤员均因邻近的大血管或胸内器官同时创伤而死亡。 乳糜胸在创伤后早期因乳糜液与血液相混常被误诊...
外伤性颈内动脉海绵窦瘘 自愈机会不多,仅有5%~10%,偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验(mata'stest)减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗,手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态,解除所属静脉系统的压力,裨使突出的眼球得以回复,挽救视力,消除杂音,防止 脑缺血 。手术方法颇多,对单纯颈部结扎患侧颈内动脉的方法,现已基本放弃。目前常用的...
癫痫的失神发作 以 意识障碍 为主,其特点是没有任何先兆的、突然开始的发作。患者正在进行着的动作突然中断,发呆,还可伴有双眼上翻。患者如果在讲话,其言语会变慢或终止;如果在走路则可能突然站立不动、呆若木鸡,也可能突然挣脱大人搀着的手而向前快走几步,又突然回头哭着找其父母;如果在进食时,夹着食物的筷子在送往口里的中途突然停住,对问话不能作答,某些患者当人们与其...
常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤等。
建筑工地施工、家庭装修时,很容易发生异物外伤眼睛。尤其年轻人在砸石、敲钉,使用射钉机等时,一不小心异物就会穿透眼睛,造成眼病后遗症。 入院做 白内障 手术的小孙才26岁,他是因装修中射钉反弹外伤眼睛后患上白内障眼病的。入夏以来,各大医院眼科频频接诊 外伤性白内障 患者,绝大多数是仅20-30岁的年轻人。 以往以老年人患者为主的白内障眼病,如今在年轻人中出现逐...
诊断 1.外伤史 多为是来自下颌部朝后上方向的暴力,并可从局部皮肤擦、挫伤等情况推断。 2.临床表现 以颈部症状为主,有 头颈分离感 ,患者喜用手托头;应注意,约有15%的病例可以有脊髓症状。 3.影像学检查 在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像,其常见的类型所示。对 骨折 线显示不清的无移位者,可加摄体层片或CT片。伴有脊髓 神经症 状的病例则应行MRI检...
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