失弛缓症是一种 原发性 全食管运动功能障碍性 疾病 ，特征是① 食管 体部无 蠕动 。② 吞咽 时食管下端 括约肌 不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于 吞咽困难 ，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社...
【概述】 胰腺 位于 上腹 部 腹膜 后器官，受到良好的保护，故损伤机会较少，仅占 腹部损伤 的2～5％，近期有增加趋势， 并发症 为19～55％， 死亡率 约为20～35％。 【诊断】 开放性 胰腺损伤 的诊断并不难，上腹部或靠近脐部的 枪弹伤 ，必须考虑到胰腺损伤的可能性，剖腹探查时，不难发现损伤部位。闭合性胰腺损伤的诊断甚难，术前获得正确诊断者不足半数...
口腔检查的基本器械是口镜、探针和镊子（图2－1）。 图2－1 探针 镊子口镜 口镜：主要有三种用途：①反映视线不能直达部位的影象。如 牙齿 的远中面、舌面和上颌牙的合面等。②可用以反向或聚集光线到检查部位，增加局部照明，必要时可用凹面口镜放在影象。③用以牵引或拨压唇、颊、舌等软组织以利检查或手术。其柄端亦可作叩诊之用。 探针：用以检查龋洞，牙齿 感觉过敏 区...
①损伤性食管狭窄; 最常见的原因是吞咽腐蚀剂(强碱或强酸)引起化学性腐蚀伤，愈后形成瘢痕性狭窄。此外， 食管异物 (假牙、锐骨)或医源性(器械检查或治疗、放射线照射治疗)损伤虽较前者少见，但也时有发生。 腐蚀剂在吞咽过程中，对口、咽、食管和胃造成分布不同、深浅不等的灼伤，但病理变化主要与所吞腐蚀剂的浓度、剂量、停留接触食管时间的长短等因素密切相关。灼伤程度可...
直肠损伤平时多因工农业生产 外伤 、交通事故、生活意外及殴斗所致，以 腹部 闭合性损伤为多见。因直接外伤或 骨盆骨折 所致的 直肠穿孔 称为直肠损伤。 临床表现 主要有 腹痛 、 直肠 内出血 、 腹膜炎 或直肠周围 感染 征。 直肠是 大肠 末段，全长约15-20厘米。分为两部。 腹膜 反折以上部分称为直肠 盆部 ，腹膜反折以下部分称为直肠 肛门 部。直肠...
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结肠损伤(Injury of Colon)是 腹部 钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见的空腔脏器损伤也可因医源性损伤如钡剂 灌肠 、 结肠镜检查 灼切除 肠息肉 所引起的 结肠穿孔 等。因 结肠 内 细菌 较多所以 腹膜炎 严重，全身 中毒 症状 较重，常危及生命结肠有一部分居 腹膜 外，损伤时，腹膜炎不明显易漏诊; 腹部损伤 往往是多脏器多段肠管损伤，腹膜炎...
【概述】 由于 胃活 动度大，且受 肋弓 保护，单纯 胃损伤 的发生率在 腹部 钝性伤中仅占腹 内脏 器伤的1～5％；但在穿透性腹部伤中（尤其 枪弹伤 ），胃损伤率就较高，约占10～13％，居 内脏伤 第四位。由于解剖关系，胃损伤常合并其他内脏伤，腹部 穿透伤 尤其如此，合并 肝损伤 占34％、 脾损伤 占30％、 小肠损伤 占31％、 大肠 损伤占32％、...
脑干损伤 是指 中脑 ，脑桥和延髓的损伤，是一种严重的 颅脑损伤 ，常分为两种： 原发性 脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤； 继发性 脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因 脑疝 或 脑水肿 而引起脑干损伤。 疾病 名称 脑干损伤 疾病别名 脑干 伤 疾病分类 神经外科 症状 体征 脑干含有大部分的 脑神经核 (除了 嗅神经 和 视神经 )，全身感...
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