多数颌下间隙感染是以颌下淋巴结炎为其早期表现,临床表现为颌下区丰满,检查有明确边界的 淋巴结肿大 、压痛。化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成 蜂窝组织炎 。颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤 紧张 、压痛,按压有凹陷性 水肿 。 脓肿 形成后,中心区皮肤 充血 ,可触及明显波动。颌下间隙因与舌下间隙相续,感染极易向舌下间隙扩散...
臂和 前臂 前面的 皮肤 较薄,移动性大, 浅筋膜 薄而松弛,内含两条重要的 浅静脉 和多条皮 神经 。 1.浅静脉 (一) 头静脉 cephalic vein起自 手背静脉网 的桡侧,在 桡腕关节 近侧转到前臂前面,沿前臂桡侧上行,经 肘窝 前面,再沿 肱二头肌 外侧上行,行经 三角肌 胸大肌 间沟 ,穿 锁胸筋膜 汇入 腋静脉 或 锁骨下静脉 。在肘窝中...
颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。
先天性咽血管畸形是胚胎发育异常。在正常发育情况下,原始颈内动脉的两个组成部分即第3动脉弓和背主动弓之间有一弯曲,在心脏位置下降时,此弯曲被拉直而不复存在。若未被拉直而持续存在,将在咽侧壁或咽后壁的深面形成动脉环或动脉屈曲,与扁桃体窝和咽后壁靠近,在做扁桃体或咽扁桃体切除时易造成损伤。
颊间隙感染是指颊间隙急性化脓性感染,主要表现有下颌或上颌 磨牙 区前庭沟红肿,前庭沟变浅呈隆起伏,触之 剧痛 ,有波动感,穿刺易抽出脓液,面颊皮肤红肿相对较轻。
手术 伤口感染 等 蜂窝织炎 常可导致 菌血症 ,最严重的为 坏死性筋膜炎 ,为皮下深部筋膜及脂肪进行性 坏死 性感染,过程 感染 多起始于 创伤 (不显眼的 外伤 )或手术局部出现 红肿 热痛 很快向外扩展。24~48h病变处颜色由红变紫,继而变蓝形成含有黄色液体的 水疱 和 大疱 。在第4~5病日时紫色区开始坏死,7~10天时边界清楚坏死的 皮肤脱落 ,...
颌面部上、下颌骨与周围的肌肉之间、或肌肉与肌肉、肌肉与器官之间,存在着一些潜在间隙,正常情况下,这些间隙中充填着疏松结缔组织,有的间隙还有神经、血管穿行,从而使相邻的间隙彼此通连。当炎症感染时,可循此途径蔓延,脓液也可溃破筋膜,扩散到邻近的间隙。
股部的深筋膜厚而坚韧,称为阔筋膜 fascia lata 呈筒状,包裹在大腿及臀部的表面,并与小腿的深筋膜相延续。阔筋膜的外侧部特别增厚,呈带状,称为髂胫束。其上端附于髂嵴,下端止于胫骨外侧髁。髂胫束的上1/3分为两层,其间夹有阔筋膜张肌。 阔筋膜在腹股沟韧带内端下方有一卵圆形的凹陷,围绕着大隐静脉的末端,称为隐静脉裂孔(卵圆窝)。此裂孔的外侧缘锐利,称为镰...
颌下间隙(submandibular space)位于颌下三角内,间隙中包含有颌下腺,颌下淋巴结,并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙;向前通颏下间隙;向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。因此颌下间隙感染可蔓延成 口底多间隙感染 (图1)。 图1 颌下间隙的解剖位置 ...
1.舌下间隙(口底间隙)感染 通常发生在拔牙3~4天后,原发灶附近的口腔组织局部疼痛和触痛明显,并渐出现口底部肿胀,肿胀可扩展至舌,将舌推向上方。有渐进性 张口困难 ,甚至 牙关紧闭 ,检查咽门仍然可见。在颏下三角向上向后扪诊时触痛明显,但颈部无肿胀。这种局限性的 脓肿 ,如能及时从口底或牙槽突引流,可很快恢复。如未及时引流,感染加重,一旦穿透下颌舌骨肌,累...
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