诊断 目前诊断此病主要依靠临床表现、病理检查结果和基因检查结果。其中病理检查发现病理性脂褐素颗粒是诊断NCL的金标准。 产前诊断NCL也主要依靠电子显微镜和基因技术。通过绒毛膜活检,检查基质血管壁几乎可以100%地诊断婴儿型NCL,在怀孕12周时50%的基质血管壁出现颗粒脂色素,如果检查40个基质血管没有发现脂色素的沉积,基本可以除外婴儿型NCL。 电子显微...
主要与 真性红细胞增多症 及 相对性红细胞增多症 相鉴别。鉴别要点见表1。
诊断 临床表现有低血钙、高血磷而肾功能正常的患儿,家族中有 智力低下 或精神异常患者或有此类病人,均应考虑有本病可能性,进一步做实验室检查。 PTH实验:静脉注入PTH。用量:婴儿8U/kg,最大200U/次,注射PTH前后测24h尿cAMP浓度,计算出注射后增加的量,与正常对照反应比较。或用PTH注射(肌内)200U,连续3天,血钙仍不上升,说明对PTH无...
常见的骨软化症骨盆的症状有骨盆畸形,需要和下面的症状相互鉴别: 脊柱病变性骨盆畸形 :脊柱病变性骨盆畸形是骨盆畸形的类型之一。也叫 驼背 骨盆。脊柱病变性骨盆畸形就是指受脊椎病变影响导致骨盆的形状,大小与正常骨盆不一致,女性的骨盆畸形主要是在妊娠分娩时,影响胎儿娩出,是造成 难产 的一个原因。 狭窄骨盆 :骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过...
诊断 本病依据临床和检查即可明确诊断。 鉴别 但临床上需根据畸形的程度,判断功能障碍的级别,对于这一点的鉴别,对本病的治疗有直接的作用。有学者根据畸形程度分成四级。 一级:畸形不明显,两肩在同一水平,穿衣后外观近于正常。 二级:畸形较轻,两肩接近同一水平,但穿衣后可以看出畸形,颈蹼处可见隆起肿块。 三级:中等度畸形,患肩关节可高于对侧2~5cm,畸形则很容易...
重要的临床辅助诊断是X线平片联合CT扫描,X线为弥漫性骨密度增高,边界不清楚。CT扫描大范围的骨增生,边界清楚。骨窗显示时,病变的密度低于正常骨质密度。临床上骨骼畸形的特有体征有助于诊断。 和骨纤维异常增生症应该鉴别的是 蝶骨嵴脑膜瘤 ,尤其是只累及蝶骨的骨纤维异常增生症。蝶骨嵴 脑膜瘤 除有骨增生外,还在眶内或颅内邻近部位有软组织块影,尤其是MRI显示清楚...
应注意与其他类型 黏多糖贮积症 、 软骨发育不全 的鉴别。此外,本病还应与先天性脊柱骨骺发育不良鉴别,后者的短躯干型侏儒、 颈短 、膝外翻、肌肉 无力 和步态摇摆等与本病相似,易于混淆。但先天性脊柱骨骺发育不良为常染色体显性遗传,躯干矮小出生时就存在,无角膜浑浊,尿中亦无异常黏多糖排出。椎体可以变扁,但椎间隙并不增宽,并且有逐渐变窄的趋势,髂骨改变轻,髋臼角...
1.颈部 食管穿孔 应与器械检查损伤或未穿孔的 食管异物 相鉴别 颈部食管穿孔虽 颈部疼痛 及 胀感 ,吞咽或颈部活动时可加剧,但检查时胸锁乳突肌前缘往往有压痛,局部可有肿胀及 皮下气肿 ,体温及白细胞计数逐渐增高。X线摄片发现颈筋膜层有游离气体。 2.食管下段穿孔需与胃及十二指 肠穿孔 相鉴别食管下段穿孔后常出现上腹部肌 紧张 ,因纵隔炎脊椎活动可使疼痛加...
1. 运动性忽略症 (motor neglect) 患者只用一只手往往是右手来做事及做手势,而另一只手通常是左手似乎被忘记了而将之闲置在一旁那样,行走时患侧手臂不摆动或极少摆动,像半侧 帕金森病 患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。下肢的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物,在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。 ...
肾性氨基酸尿 是因近端肾小管对氨基酸重吸收障碍,而导致大量氨基酸从尿中排出的一组遗传性膜转运缺陷疾病。诊断标准:1、家族遗传性疾病史。2、有 肾结石 的症状和体征,如绞痛、 血尿 、 尿路梗阻 和(或) 尿路感染 。3、尿路反复发生胱氨酸结石,尿沉渣镜检可见六角形扁平结晶。 4、KUB X线平片可见双侧尿路有多发性、阴影淡薄、大小不等的结石。5、尿液硝基氢氰...
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