术后 膈疝 多发生 于术 后早期,也可于术后l~2年后才出现。症状体征因其病理生理的变化而轻重不一。一般而言,术后膈疝症状出现的越晚病情越轻。 1. 肠梗阻 表现 疝入肠管不多,无血供障碍和(或)肠道的梗阻时,症状多较轻。可以是长期的、较轻的、间歇性的低位不全肠梗阻表现,如长期间歇性腹部疼痛、 腹胀 等。亦有在上述慢性病史的基础上出现急性肠梗阻的表现,病情突...
腹膜后出血误诊率较高,其原因是对腹腔内脏器损伤并发腹膜后的出血认识不足,只注意 脾破裂 或 骨盆骨折 的诊断,而忽略了腹膜后的损伤。诊断主要根据腹部外伤(部位、暴力程度及其他病史)和典型的症状与体征,结合B型超声检查、腹部CT及X线平片,必要时可做排泄性肾盂造影或动脉造影。 临床表现取决于出血的速度、量、引起原因、发生部位及累及器官,如出血量不多,范围局限,...
病因:酒精对胃本身就有刺激作用,但个人的耐受性又有差异。 这种刺激的结果是,使胃部肌肉剧烈收缩,收缩的结果肯定不是把胃里的食物挤向小肠,而是从胃喷出。 同时, 呕吐 是人的带保护性的应激反映。也就是说,当人饮酒不适后,呕吐对人有保护作用。试想,如果不吐出,酒精会有更多的吸收,而酒精对人的神经有毒害作用。多吐出来,当然保护就多一点。
...损而同时对侧肾功能良好,则可做肾、输尿管切除术。如肾功能尚佳,应保留肾脏,在肾盂与输尿管连接处上方切断,游离输尿管,并套过下腔静脉,使之复位后再作吻合。 在某些情况下,受压处和梗阻以上的输尿管往往因感染及纤维性变而与下腔静脉紧密粘连,以至无法剥离时,只能作肾切除术。输尿管下段切断和游离复位后,作输尿管-输尿管端端吻合术者,易产生吻合口狭窄或损伤供应血管,最后...
...,但大多数病人(70%~80%)均先有呕吐继有 食管穿孔 ,所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒,呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他 自发性食管破裂 的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、 癫痫 等。自发性 食管破裂 多因增加的腹压传导至食管造成,可以在食管远端成角部,裂口以食管下段多见。因上段以骨骼肌为主不易破裂,中下段则以平滑肌为主,纵...
病毒性心肌炎 患者起病时,会感到 胸闷 ,气不够用,从而“叹气”,有时还伴有 乏力 , 心悸 等类似 植物神经功能紊乱 的一些症状,叹气后舒服。在增加运动量时,胸闷,胸口不舒服等感觉会加剧,如果注意心跳脉搏,会发现心跳或脉搏的次数较平时明显加快或减慢,或者发现节律不齐( 早搏 或漏搏),而且起病前2~3周内或者起病的同时伴有 感冒 ( 发热 ), 咳嗽 , ...
...明确诊断。 4. 卵巢巧克力囊肿破裂 出血。 患者有 子宫内膜异位症 病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的 肛门坠胀 ,经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。 5. 急性盆腔炎 。 急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴 发热 ,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或 盆腔积液 ,尿HCG可协助诊断,...
...主观痛苦或社会功能受损。 DSM-Ⅳ将PTSD分为3型:急性型(病程短于3个月)、慢性型(病程3个月或更长)、迟发型(创伤性事件发生6个月之后才出现症状)。 根据临床观察总结如下几点: 1.病因 发病必须确由异乎寻常的创伤性事件引起,存在对于几乎所有人来说,都是创伤性的异乎寻常的事件或处境的经历。 2.反复重现创伤性体验 反复重现创伤性体验为主,表现在回忆中...
女性进入 绝经 期,月经不再来潮。如果 停经 1年以上又发生 阴道出血 ,常常是产生疾病的早期信号。绝经后阴道出血,最为常见的部位是外阴、阴道和子宫。其中最为多见的是 子宫出血 ,而且也最为复杂。绝绝后阴道出血有良性也有恶性。较为常见的良性疾病有 老年性阴道炎 、子宫内膜炎、 宫颈息肉 、 子宫内膜息肉 、子宫卒中综合征、绝经后宫内节育器久置不取等;较为常见...
...腹腔的肿块 (1)胃肠道良恶性肿瘤的肿块相对小而局限,主要为腔内充盈缺损及管壁僵硬,腔狭窄。 (2) 肝肿大 多引起胃小弯和十二指肠球部向左后下方移位,结肠脾曲下移。 (3) 脾肿大 时胃底及大弯侧向右下或后移位,易触及,胃底后方脾或肿块可行胃壁造影,不难鉴别。 (4)女性内生殖器肿块多压迫盆腔,小肠上移,结合妇科检查仍难确定时可作盆腔充气造影。 2.来自腹...
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