是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的 溃疡 。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和 食管癌 的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;...
（一）发病原因 反流性肾病的病因是 膀胱输尿管反流 。膀胱输尿管反流是尿液通过不健全的膀胱输尿管连接处的反流。生理情况下，输尿管最后一段的活瓣机制的解剖功能完整性能防止这种反流。这一活瓣机制包括：输尿管斜行穿过膀胱壁；输尿管壁特殊的肌组织；输尿管口黏膜瓣。前述活瓣机制解剖功能完整性的改变，将导致原发或继发性VUR。 1.原发性膀胱输尿管反流 原发性VUR临床...
1.食管 天疱疮 特征性内镜所见是形成水疱，因为容易破裂，不经常看到，多报道 水肿 、发红、糜烂、 溃疡 等非特异炎性所见。与 反流性食管炎 的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管，全部血管通透性低下，线样及地图样，类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点，活检证实表皮内棘刺细胞松解及看到棘刺松解细胞。 2. 大疱性表皮松解 症 大疱性表皮松解症(epidermo...
食管扩张 （dilatation of esophagus）可分为 原发性 及 继发性 二种。发生在 食管狭窄 部上方的扩张属于继发性扩张，本节仅叙述原发性扩张，可分为广泛性扩张及限局性扩张两种。 1．广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明， 食管 神经 肌肉 功能障碍 引起全段食管扩张。由于食管全段扩张又称巨大食管症（megaesophagus）。 2．限...
食管狭窄 （stenosis of the esophagus）可分先天性与后天性两种，在狭窄部位的上方伴有 食管扩张 和肥厚。 后天性狭窄常见原因： 1. 食管 粘膜 上皮 因 炎症 破坏或 化学 药品腐蚀，修复后形成 瘢痕 性狭窄； 2.食管 肿瘤 如 食管癌 不同程度阻塞食管管腔； 3.食管周围组织病变从外部压迫食管所致，如肺及 纵隔肿瘤 ， 动脉瘤 ...
Barrett食管是指食管下段的复层 鳞状上皮 被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状，当呈现食管炎、 溃疡 、癌变时才会出现相应的反流症状，部分Barrett上皮易发生癌变。
食管裂孔疝 中以滑动型裂孔疝最为常见，滑动疝使LES功能不全，His角变钝，导致胃管交界部抗反流作用削弱，故其临床上与 反流性食管炎 一样，主要表现为 胃食管反流症状 。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸：为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀不适至较剧烈的 灼痛 ，多位于胸骨后(中或下1/3)、剑突下或两季肋区。疼痛可向颈部、背部、上胸、左肩及左臂放散...
食管息肉 在 食管良性肿瘤 中居第2位，其发生率仅次于 食管平滑肌瘤 。由于食管息肉的瘤体由数量不等的 纤维 血管 组织、 脂肪组织 以及来自 食管 黏膜和 黏膜 下组织的 基质 构成，表面覆盖有正常的食管黏膜，容易继发 溃疡 和 出血 ，瘤体的纤维成分或为疏松纤维组织，或为致密 胶原纤维 组织，故又有称纤维 血管瘤 、 纤维脂肪瘤 、黏液纤维瘤、或有蒂 脂...
1、非心源性 胸痛 非心源性胸痛（NCCP）是指 临床表现 为典型 心脏病 样胸痛，但检查并未发现 心脏 疾病 。疼痛可能源于 食管 （图3.13）。 食管的 感觉神经 纤维 随 交感神经 于T1至T6之间进入 脊髓 （主要是 T4 到T6），此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为 牵涉痛 ...
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