...不同程度的 意识障碍 ,轻者呈 嗜睡 、 昏睡 状态,重则 昏迷 。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、 视神经乳头水肿 和扑击性 震颤 、 肌阵挛 、全身强直- 阵挛 样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、 言语增多 、 幻觉 、妄想等。 血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记...
本病为一种缓慢进展的退行性病变,其病理特征是脊髓灰质内的 空洞形成 及胶质增生。临床表现为受损节段内的浅 感觉分离 、下运动神经元 瘫痪 和 植物神经功能障碍 ,以及受损节段平面以下的长束体征。如病变位于延髓者,称延髓空洞症;如病变同时波及脊髓和延髓者,称球 脊髓空洞症 。 【病因】 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见,是...
... 又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的 脱髓 鞘疾病。 【发病机理与病理】 用动物的脑组织匀浆与佐剂给动物注射后,动物的脑和脊髓内小静脉的周围出现神经脱髓鞘及 炎性损害 ,称为实验 性变态 反应性脑脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎(或预防接种后脑脊髓炎...
病史是诊断疾病的重要依据之一和着手诊断的第一步。对神经系统疾病而言,还有其特殊的重要意义。其一,有些疾病的诊断几乎是完全依据病史得出的,如常见的 癫痫 大发作,就诊时多数发作已经过去,诊断主要是依据病人或旁观者对当时症状的描述作出的。又如 偏头痛 等某些发作性疾病即使是在发作时来诊,阳性体征也不太多,且仅凭可能看到的某些体征如不结合病史,也是无法诊断的。其二...
病史是诊断疾病的重要依据之一和着手诊断的第一步。对神经系统疾病而言,还有其特殊的重要意义。其一,有些疾病的诊断几乎是完全依据病史得出的,如常见的 癫痫 大发作,就诊时多数发作已经过去,诊断主要是依据病人或旁观者对当时症状的描述作出的。又如 偏头痛 等某些发作性疾病即使是在发作时来诊,阳性体征也不太多,且仅凭可能看到的某些体征如不结合病史,也是无法诊断的。其二...
...见 血管炎 性反应。 门静脉系统内的血吸虫成虫及虫卵所分泌的毒素、代谢产物及虫体、虫卵等异种蛋白均可引起脑组织的中毒反应和变态反应,引起中枢神经系统病理改变及各种临床表现。 【临床表现】 本病多见于男性青壮年,中枢神经系统症状可在感染血吸虫数周至数年后发生。 一、急性型 在感染数周后发病。主要为中毒反应与变态反应引起的脑 水肿 、急性脑炎或脑脊髓炎,突发 高...
...二、昏劂。由于脑血液循环障碍所致短暂的一过性意识丧失。多有 头昏 、无力、 恶心 、 眼前发黑 等短暂先兆,继之意识丧失而昏倒。常伴有植物 神经症 状,如 面色苍白 、 出冷汗 、脉快微弱、血压降低,多持续几分钟。 三、Kleine-Levin综合征。又称周期性 嗜睡 与病理性饥饿综合症。通常见于男性少年,呈周期性发作(间隔数周或数月),每次持续3~10天,...
运动神经元病 是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的 瘫痪 为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。 【病因】 本病病因至今不明。虽经许多研究,提出过慢病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素致病的假说,但均未被证实。 【病理】 脊髓前角和...
神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经,包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此外,意识、失语、失用、失认等大...
(一)初创阶段 五十年代初期使先后在北京、南京、上海、长沙、天津等处大量培养医学进修人员。1952年,成立了中华医学会神经精神科学会。在38个医学院中,有30个开设有 神经病学 课程。1965年,我国除教学医院有较齐全的人员配备外,省市级医院和部分县级医院也有了神经科专业医师。 流行性日本乙型脑炎,1948~1955年间,此病在一些地区曾有较大流行。经过十五...
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