可分为球部、降部、横部及升部(图5-5),球部降部间的弯曲称上曲,降部横部间的弯曲称下曲。十二指肠行程弯曲如半环状(C形),环内系胰腺头部,其远端接空肠处称十二指肠空肠曲。 X 线表现:球部充盈呈三角形或卵园形,轮廓光滑。钡剂少时可见条纹状粘膜皱襞伸向尖端(上曲)。降部以下为环状皱襞,横纵交错表现为羽毛状。球部钡剂可短期停留,球部蠕动常表现为整体收缩将钡剂排...
...在切除溃疡有困难应予旷置,但要贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情危重,不允许作胃大部切除时,可采取单纯贯穿结扎止血法。近年来有人对 十二指肠溃疡 出血,在贯穿结扎溃疡出血处理,再施行迷走神经切断加引流术。 1、手术指征 ①经非手术治疗24~48小时症状未改善或恶化者。 ②出血速度快,发生休克者(经6~8小时输血600~800ml,血压不能维持,且红细...
十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部(即横段)受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻,故又称 肠系膜上动脉压迫综合征 、Wilke综合征及十二指 肠淤滞 症等。
胃、 十二指肠溃疡 又称 消化性溃疡 病。因其 溃疡 与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。又因其发生部位主要在胃和十二指肠,故称为胃、十二指肠溃疡。消化性溃疡是一种多病因多环节发病的疾病。中医认为,本病发生与情志失调、饮食失常、过度劳累有关。 消化性溃疡是常见囱消化道疾病,属中医学“胃脘痛”的范围。本病可分为 胃溃疡 、十二指肠球部溃疡。...
凡诊断为十二指肠血管性压迫综合征者,应先采用非手术治疗,特别在急性发作期给予静脉补充营养、禁食、鼻胃管减压和抗痉挛药物。症状缓解后,可进流质饮食,少量多餐,逐步改为软食,饭后即采取俯卧位或左侧卧位,用上述方法治愈的报道日见增多。营养改善和 体重增加 使腹膜后间隙的脂肪沉积,或可使症状有所改善。 上述治疗失败后,采用手术治疗。手术的方法不外乎以下三种:①游离十...
...养的最佳方法(经口、胃或空肠)。 禁忌症 · 插管禁忌者(见第7章)。 仪器 ·导管:固态及多通道灌注式两种,前者较硬,检测时较后者更易插入十二指肠。而且用固态导管进行检测,患者可活动,无需一直卧床 ·根据测压目的不同,导管结构亦不相同,但至少应有3个感受器,以便检测移行性运动复合波(MMC)。记录位置间距因研究目的不同而不同。检测胃窦十二指肠协调性及胃窦远...
...适 · 镇静剂不应常用。 仪器 · 导管:导管必需细且柔软(小于6月婴儿,导管直径应小于2mm),否则导管会阻塞幽门延缓胃排空,导管太硬可致十二指 肠穿孔 ,在十二指肠插管时曾有此报道。固态导管较硬禁用于婴儿胃窦十二指肠测压。 ·胃窦十二指肠测压导管至少应有三个压力通道,以检测MMC.检测时胃窦部放置1~2个压力通道,其余通道置于十二指肠,压力通道间距离按检...
...有反复 呕吐 胆汁 和所进食物的病人,尤当体位改变可减轻征象,应考虑 肠系膜上动脉综合征 的可能,需进一步作胃肠钡餐检查。 胃肠钡餐造影可见十二指肠第一、二部扩张,并有反复的强烈逆蠕动,钡剂可回流入胃内。在十二指肠横段远侧有一外形整齐的斜行压迹和钡剂通过受阻现象。如吞服的钡餐在2~4小时后不能从十二指肠内排空,即表示有梗阻存在。如病人取俯卧或左侧卧位时,十二...
病因:患有此症之人大多 暴饮暴食 ,有时又饥饿过度,以致伤到十二指肠壁,此症医法须下西医合作,效力才更迅速。以下3种秘方同时使用。 药方: (1) 樱桃 1粒、 樱桃 汁1汤匙。在上午十点吃下。 (2) 木瓜 八分之一。在下午二点吃下。 (3) 荔枝 1粒、 荔枝 汁1汤匙。(可用荔枝罐头汁)在晚上九点吃下。 说明:以上3方按时配合使用,连续10天,功效灵验
先天性十二指肠闭锁(congenital duodenal atresia) 是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病。病儿可伴有其他发育畸形,如21号染色体三体畸形(先天愚型,Down综合征)。1733年Calder首先描述本病,但直到1916年才第1次为患此病的婴儿施行手术治疗。到1931年仅有9例成活记录。1941年Ladd及Gross两...
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