...炎 多以 高热 及 寒战 为主要症状,伴有 腹痛 腹胀 、腰背部疼痛、 恶心 、 呕吐 等,体温可达39~40℃,呈 弛张热 或 稽留热 ,检查 腹部压痛 反跳痛,但肌 紧张 不明显。重者可有 肠麻痹 征象,腰背部叩痛,白细胞可有升高。 二、慢性或结核性腹膜后淋巴结炎 结核菌可侵犯后腹膜淋巴结,他可作为原发综合征局部组成之一,或结核菌广泛播散的一种结果。受累...
...姑息性切除或其他手术,这样可以延长生存期,有时甚至可以达到意想不到的效果。其手术方案应根据肿瘤大小、生长部位和生长方式决定。局部切除仅适用于十二指肠外侧壁腔外型肌瘤。由于 肉瘤 术后复发主要是瘤床和腹腔内肿瘤种植,因此,术中避免瘤体包膜破裂是预防复发的关键之一。术毕于瘤床部位可用蒸馏水浸泡和冲洗。胰头十二指肠切除术适用于较大或位于十二指肠乳头周围的肿瘤。 平...
(一)发病原因 肝硬化 、 门静脉高压 、肝外门静脉闭塞、 血管畸形 等为十二指肠静脉曲张的病因, 静脉曲张 的走行因病因而异,在欧美肝外门静脉闭塞的发生率高。 (二)发病机制 在肝外门静脉高压或门静脉某一分支栓塞时,门静脉血流可经胃结肠支和肠系膜上静脉的分支到胰十二指肠静脉,再经十二指肠后上静脉、幽门或胃网膜右静脉回流到门静脉,故易致十二指肠静脉曲张出血。...
先天性十二指肠闭锁应与以下疾病鉴别。 1.幽门闭锁和隔膜 呕吐 物不含 胆汁 。腹部立位X线平片只见 胃扩张 伴液平。钡剂检查可见梗阻部位在幽门窦部。 2. 先天性肥厚性幽门狭窄 呕吐物不含胆汁,且发病在生后2~3周。右上腹可触及 橄榄 形肿块。钡餐及B型超声均显示 幽门管狭窄 且延长。 3.环形胰腺 本病也表现为十二指肠第2段梗阻。有时与十二指 肠闭锁 或...
消化性溃疡 又称胃 十二指肠溃疡 ,是与十二指肠 溃疡 的总称,二者可以同时发病也可以单独发病,发生在胃的叫 胃溃疡 ,发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡,由于二者的发病机制、症状表现和治疗方法较为相似,故医学上常常合称为消化性溃疡。
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、 十二指肠溃疡 的常见严重并发症,穿孔又以十二指肠 溃疡 为多。急性穿孔时,胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔,首先引起化学性 腹膜炎 ,数小时后,流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长,又逐渐形成细菌性腹膜炎,病情严重者可并发 休克 。
一旦十二指肠静脉曲张发生,由于血流丰富,止血困难,易陷入 休克 ,可招致死亡。
...伴有 恶心 、 呕吐 。 2、体征 ①全腹压痛、肌 紧张 ,尤以右上腹为甚。 ② 肝浊音界缩小或消失 。 ③ 肠鸣 音减弱或消失。 3、辅助检查 ①X线片及腹部透视见膈下游离气体。 ②腹腔穿刺抽得黄色混浊液体,石蕊试纸呈酸性反应。 多数病人有胃、 十二指肠溃疡 病史,突然出现刀割样上腹持续性 剧痛 ,因 腹痛 而不敢移动体位,同时可伴有恶心、呕吐,腹部肌肉紧...
...内出血 量>400ml,则有循环系统的代偿现象;出血量>800ml,即可出现 休克 。 2、体征 上 腹部压痛 , 肠鸣 音活跃。 3、辅助检查 ①纤维胃镜检查,阳性率可达90%以上。 ②选择性腹腔动脉造影,有时可见造影剂从 溃疡 的出血点处溢入消化道。 多数患者在出血前有溃疡病史,约10~15% 溃疡病大出血 患者,在出血前无溃疡病症状。一旦大出血患者都会...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 十二指肠壅积症是指各种原因引起十二指肠远端或瘀空肠交界处部分狭窄、梗阻,以致十二指肠近端扩张,内容物壅积而产生的一种综合征。临床见呕吐呈喷射状,脘腹急性绞痛,可放射至右上腹、剑突下或背部,伴有嗳气、恶心、肠鸣、便秘等,但以呈间歇性,呕吐物夹有胆汁,上腹部或脐周围疼痛,一般在餐后1~4小时发生为特点。长期发作可导致营养不良,消瘦...
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