...靠总体描计仪或 惰性气体 稀释法等方法测得。 肺容积各组成成分是 肺通气 静态的测量，是呼吸生理最基本的数据，概括如图3-1所示。 北京协和医院 内科 呼吸组对120名各年龄组健康成人测定结果列于表3-1。 图3-1肺容量及其组成 表3-1 健康成人的肺容积(ml) 男 女 潮气量 593.72±182.60 439.6±136.28 深吸气量 2427.1...
...重视。尤其随着城市人口的增加，交通高速化，房屋建造高层化等等，都会使颅脑创伤的发生率大幅度增加，损伤的程度和性质也越趋于严重和复杂。总结协和医院神经外科1963年到1987年25年间，收治各种急性颅脑创伤806例的资料（图69－1～5），与国内外大宗资料相似，颅脑创伤病人的发生率，有逐年增加的趋势，其致伤者和死亡者，均以20～40岁的青壮年最多，以交通事故（...
...比较先进的Harrington手术法、Lugue手术法、Galveston手术法及Steffee或Dick手术法等所取代。近几年来，北京协和医院和国内一些单位也已经逐渐开展应用上述新技术。 图73－10 攀索叠砖法 （一）单纯楔状压缩骨折的治疗 轻型的压缩骨折，可以采用保守治疗方法。天津医院骨科发掘我国古代医学遗产，创建了“垫枕背伸肌锻炼法”，是一种可行方法...
...的透析器可不用肝素外，大多数血液净化治疗时都要应用肝素抗凝，以保证血液在体外循环过程中不发生凝固。通常有全身肝素化及局部肝素化两法。北京协和医院通常采用全身肝素化法，透析开始时给首剂肝素0.5～0.8mg/kg，以后每小时追加6～8mg，最后1h不加，除非有 出血倾向 ，一般不检测凝血时间。 四、血液透析适应证 （一）急性肾功能衰竭 参看第44章。 （二）急...
...可以改变局部心电不稳定状态，从而诱发猝死。星状神经节是通向心脏的交感神经通道，在缺血动物模型中刺激左侧交感神经节能降低心肌室颤阈值，北京协和医院资料示刺激后室颤阈值比对照降低48.8%(31.6±14.8mV，降低到16.8±11.3mV，p>0.85)。上述实验是在迷走神经切断后进行的，而迷走兴奋可以提高室颤阈值。Lombardi等观察在心肌缺血-再灌注模...
...ussmaul呼吸及轻度体温降低（32～35℃），后者常见，也是有价值的诊断线索。 发作时病人的临床表现、对治疗的反应及血糖测定结果是低血糖急诊时的三个重要内容。血糖检查固然重要，但测定需要一段时间，而低血糖处理不容久等，如果临床怀疑有低血糖可能，可从以下几方面进一步考虑：①对有糖尿病病史者，先考虑降糖药物过量引起。要注意与 酮症酸中毒 和非酮症高渗昏迷的鉴...
...于纤维蛋白的形成，促使血栓发生。常见于老年、久病卧床、 下肢静脉曲张 、 肥胖 、 休克 、 充血性心力衰竭 等患者或妊娠的妇女。据北京协和医院病例资料，40%PE有各种性质的心脏病，其中以 风湿性心脏病 最为常见。 2．静脉血管壁损伤 如外科手术、肿瘤、 烧伤 、 糖尿病 等。因组织损伤后，易产生内源性和外源性的活性凝血活酶。 3． 高凝状态 见于肿瘤、真...
北京博爱医院 隶属中国康复研究中心,是 首都医科大学 教学医院,是一家三级甲等医院,经北京市医保中心审核,被确定为北京市首批医疗保险定点 医疗机构 ,并于2001年4月29日正式挂牌服务。 医院介绍 医院设有功能齐全的临床科室和 康复 业务科室,有 内科 、 外科 、 骨科 、 脊柱 脊髓外科、 中医科 、 脊柱脊髓损伤 康复科 、 儿童脑瘫科 、 偏瘫 康...
ALS 的某些措施，如 气管插管 、建立 静脉 通路、电除颤等应尽可能早进行。若在 医院 急诊室中或 手术室 中，病人发生 心脏骤停 ，BLS和ALS应同时进行。这里讨论用药。 （一） 碳酸氢钠 它已不再作为心脏骤停时的第一线药物。因为应用良好的 通气 设施，就有可能有效地保持 酸碱平衡 ，同时可以防止因过多地应用碳酸氢钠，由HCO - 3 所引起的PCO ...
...本身偶可致室性 早搏 。 （四）利多卡因 这是用于处理急性 心肌梗死 并发多发性室性早搏时的首选药，也是用于处理室性颤动的第一线药物。据美国急诊医师协会所编“急诊医学”（1985版）中，提到应把溴苄胺作为电击除颤前的首选药，但也谈到仍有不少专家仍主张以利多卡因为首选药。我们认为在心脏骤停后，发生室颤，利用溴苄胺在体内产生的最初作用，显著地提高心肌室颤阈值，可...
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