噎膈者，阳衰土湿，上下之窍闭也。盖脾主升清，胃主降浊，清气升则下窍豁达而莫壅，浊气降则上窍清空而无碍，一自中气虚败，湿土堙塞，脾陷则清气不升，是以下窍涩结而不出，胃逆则浊气不降，是以上窍郁塞而不纳。且脾陷则肝木无疏泄之权，故便溺艰涩而水瘀不行。胃逆则胆火有浮升之势，故痰涎滞塞而食噎不下。出纳之无灵，缘脾胃之不运，而脾胃之不运，实中气之虚败致之也。以苓桂 半夏
〔噎膈提纲〕 胃降能教上脘空，脾升下窍自然通，倘经逆陷真阳败，出纳无灵病在中。 苓桂 半夏汤 （证附） 泽夏苓甘合二姜， 桂枝 芍药 佐尤良，如逢噎膈兼他证，细检原书法自详。
（里寒而呕厥） 呕而脉弱病情危， 小便 适当复利时，身热虽微偏见厥，汤煎四逆尚堪医。 白头翁汤 （证附 阳回而里热） 厥阴泄利水频思，肝热旋惊下重时，连柏双清君相火， 白头翁 更合 秦皮 。
（里寒而水盛 方见太阳坏病） 病入少阴辨要详，脉沉水盛灭残阳，法当温里为先务，救急宜投 四逆汤 。
〔暑证提纲〕暑伤元气正虚时，一感风邪热不支，表里郁蒸神顿惫，散清两法要兼施。 防翘 桑杏汤 （证附） 病缘表实气先伤，舌白汗无渴饮浆，宜用 银花 翘竹杏，豉甘滑桔合桑防。 桑防地芍汤 （证附） 表实邪伤血分时，舌红口渴水频思，桑防竹草兼翘桔，加入 丹皮 芍地宜。 人参白虎汤 （证附） 浮大而 芤脉 象彰，表虚气被暑邪伤，口中燥渴兼多汗，粳母参膏 甘草 良。
鼻头色青，主腹中痛。鼻头色微黑，主有 水气 。鼻头色黄，主胸上有寒。鼻头色白，主亡血。如色见微赤，而非其应见之时者，则死。
味辛，微寒，入手太阴肺经。发表出汗，泄湿清风。 □ 味辛，气凉，入手太阴肺经。发表退热，善泄 皮毛 。 □ 味甘，辛性凉，入足阳明胃经。解经气之壅遏，清胃腑之燥热，达郁迫而止利，降冲逆而定喘。作粉最佳，鲜者取汁用甚良。 □ 味苦微寒，入足少阳胆经。清胆经之郁火，泄心家之 烦热 ，行经于表里阴阳之间，奏效于寒热往来之会。上头目而止 眩晕 ，下胸胁而消硬满。 口
味甘，微寒，入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金止血，利水通淋。 □ 味苦，微寒，入足厥阴肝经。通经脉瘀塞，止营血流溢。 □ 味酸，性涩，入手阳明大肠、足厥阴肝经。敛肠固肾，涩精止血。 □ 味苦，辛涩，入手太阴肺经。清金益气，敛肺止血。
泄泻者，肝脾之下陷也。常人谷贮于大肠，水渗于膀胱，一自土湿而脾无蒸化之力，木郁而肝失疏泄之权，则 水气 不入于膀胱，而与谷合趋于大肠，此泄泻所由作也。其土湿盘结于胸腹，则生胀满。其木郁冲激于脏腑，则生疼痛，其势使之然也。如泄泻初起， 腹痛 胀满，小水不利，病属寒湿者，以 胃苓汤 加减主之。如脾阳已败，肠胃寒滑者，以 茯苓四逆汤 主之。如下利清谷，里寒外热，汗
〔遗溺提纲〕 膀胱遗溺肾经寒，遂使关门固闭难，脾肺或虚提不住，病因各异要参观。 附子人参山萸肉方 （证附） 附子 山萸 益智仁 ， 人参 并入妙通神，肾虚遗溺偏能治，补气回阳更助身。 补中益气证 （方见五淋） 提摄无权责肺脾，补中益气作汤宜，一经服后多奇效，从此其 人溺 不遗。 雄鸡 肝 桂心 方 肝取雄鸡用法精，桂心并入制丸成，睡中尿出阳虚极，服此良方患可
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