诊断 诊断主要根据病史,临床症状及体征,在疑有血源性化脓性关节炎病人,应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查在早期帮助不大,仅见 关节肿胀 ;稍晚可有骨质脱钙,因软骨及 骨质破坏 而有关节间隙狭窄,晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等,有新骨增生现象,但 死骨 形成较少。 鉴别 1.关节结核 发病比较缓慢,有 低热 、 盗汗 ,罕见有 高热 ,局部...
对感染性疾病,早期行 病灶 清除术及有效的抗生素治疗有助于预防化脓性颅骨骨髓炎。 预后 单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 经早期病灶清除术及抗生素治疗,预后较好,对已形成 死骨 及慢性窦道者,如处理不及时得当,除可复发外,还可致颅内并发症时预后较差。如果发生并发症,疾病进入晚期病情危重时,虽经积极治疗仍有部分病人最终死亡。据文献报道,在107例患化脓性颅骨骨髓炎的病...
...。 肠鸣 音在早期亢进,以后则渐弱或消失。 本病缺乏特异性的症状及体征,辅助检查亦很少特异性指标,故诊断困难。关键的问题是在急腹症时要考虑到化脓性胃炎的可能,再重点考虑以下几点,对诊断或许有所帮助。 1.常有慢性胃部疾患或长期胃部不适。 2.常有不洁饮食史或身体其他部位的感染性疾患。 3.发热常与腹痛同步,甚至在腹痛出现前即可出现。 4.一般腹膜炎时患者多不...
是 中耳 腔的非化脓性 炎症 。由于各种原因引起 咽鼓管 功能不良,造成 鼓室 内外气压不平衡,中耳形成负压,浆液 渗出 ,中耳产生 积液 。如果 急性期 治疗不彻底或不及时,易转为慢性,导致 鼓室粘连 ,听骨链固定,影响听力 传导 。绝大多数病人先有感冒病史,有的有 增殖 体肥大、鼻咽部 肿瘤 及 变态反应 ,也可出现在 鼻腔 填塞后。不少 鼻咽癌 患者常...
(一)血源性 化脓性骨髓炎 (Hematogenous pyogenicosteomyelitis) 多由金黄色 葡萄 球菌血行感染所引起。细菌常停留在四肢长骨的干骺端,引起炎性改变,逐渐形成许多小 脓肿 ,破坏骨小梁。脓液可突破骨皮质而在骨外膜下扩散,还可向骨髓腔蔓延并在该处形成脓肿。脓液对骨膜有刺激及破坏作用而产生 骨膜反应 ,由于炎症使血管栓塞或脓液将...
...术及胃部分切除术。在患者病情许可的情况下以后者为宜。腹腔内应常规注入适量抗生素。如 病灶 切除及腹腔清理较彻底,可不放置引流。经综合治疗后的化脓性胃炎存活率近70%。 3.术后处理 需手术治疗的患者病程往往已为中晚期,病情较重,术后应注意以下情况:持续胃肠减压,保持引流通畅;监测生命体征,密切注意水、电解质及酸碱平衡;注意肾功能变化;继续应用大剂量广谱抗生素...
继发性化脓性腹膜炎 (secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的 急性炎症 (以 急性阑尾炎 最多见,约占40%)、急性 穿孔 、 内脏破裂 、手术污染等因素引起。 继发性化脓性腹膜炎的病因 (一)发病原因 继发性腹膜炎 常见原因有:腹腔脏器的 急性炎症 ,如 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、妇女 生殖器 官 化脓性炎症 或产...
化脓性 葡萄膜炎 (suppulative uveitis)又称 化脓性眼内炎 ,炎症可以从前部 葡萄 膜或后部 葡萄 膜开始,病势异常猛烈,发展迅速。色素膜组织溶解,大量脓性渗出物出现。若诊断治疗不及时,可引起眼组织严重破坏,以致视力丧失而眼球萎缩。
(一)发病原因 凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性 病灶 者均可引起本病。最常见的疾病是阑尾炎、 阑尾脓肿 、腹腔内的 脓肿 、化脓性胆管炎、 肝脓肿 等,其次还有结肠、回肠憩室炎、坏死性胰腺炎、盆腔化脓性病灶、 前列腺脓肿 、胆管及 痔疮 等手术后感染、胃肠道恶性肿瘤、腹腔内血管 血栓形成 等。婴儿以脐静脉感染为主,青壮年以阑尾炎及阑尾脓肿最多见,老年人常以...
急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。血源性者在儿童发生较多,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝、肘关节发生率较高。
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