...病毒学研究特别是组织细胞培养，血及 脑脊液 感染病原学检测技术的发展，现已明确，本病大多数为肠道病毒感染，其次为腮腺炎病毒及 淋巴细胞脉络丛脑膜炎 病毒，少数为 疱疹 性病毒包括 单纯疱疹 病毒及 水痘 带状疱疹 病毒。 此外， 传染性单核细胞增多症 病毒(Epstein-Barr virus, EBV)及巨细胞病毒(cytomegalovirus)等病毒偶...
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见，新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎，常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和颅脑外伤。
与其他细菌性 脑膜炎 相似。但新生儿，尤其是 早产儿 常缺乏典型的临床表现，易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭，颈肌不发达，中枢神经系统发育不完善，故 颅内高压 的表现及 颈强直 的体征常不明显。主要表现为吮乳 无力 ，吮乳减少甚至 拒食 ， 精神萎靡 ， 呕吐 ，烦躁，尖叫， 嗜睡 ， 呼吸困难 ， 发绀 等。体温多不稳定， 早产 儿体温常不升...
结核性脑膜炎 （Tubercolous meningitis）是 小儿结核病 中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病，多见于1 ～3岁的小儿。结核性 脑膜炎 从起病到死亡的病程约3 ～6周，是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前，其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来，本病的发病率较过去明...
耳源性脑膜炎 是 慢性化脓性中耳炎 急性发作，或 急性化脓性中耳炎 ，感染通过中耳乳突破损的骨壁或两窗进入颅内，引起的弥漫性 化脓性脑膜炎 。临床表现与一般化脓性 脑膜炎 多无差别。耳源性脑膜炎常先发于 脑脓肿 ，或与脑 脓肿 及其他颅内并发症共存。 【诊断】 耳源性脑膜炎症状典型时，出现化脓性脑膜炎症状： 高热 ， 头痛 ， 颈强直 ，克、布氏征阳性。随病...
(一)发病原因 金黄色 葡萄 球菌引起的 脑膜炎 多继发于金葡菌 败血症 ，尤其多见于合并左心内膜炎的患者，通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部 痈 疖 并发海绵窦 血栓性静脉炎 可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染 病灶 如中耳炎、 乳突炎 、 鼻窦炎 等亦可引起本病。新生儿 脐带 和皮肤的金葡菌感染也可继...
天津侯姓幼男，年八岁，得热病兼 脑膜炎 。 病因 蒙学暑假乍放，幼童贪玩，群在烈日中HT 戏，出汗受风，遂得斯证。 证候 闭目昏昏，呼之不应，周身灼热无汗，其脉洪滑而长，两寸尤盛。其母言病已三日，昨日犹省人事，惟言心中 发热 ，至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽，问其大便三日未行。 诊断 此温热之病，阳明腑热已实，其热循经上升兼发生脑膜炎也。脑藏神明主知觉...
治疗 老年人 脑膜炎 应在病原菌未明确之前就应开始抗生素治疗。应选择广谱抗生素，要求透过血脑屏障好， 脑脊液 浓度高，维持时间长。首选头孢曲松（罗氏芬），其次可选择磺胺嘧啶、氯霉素。如果考虑革兰阳性球菌感染，青霉素是有效、经济、毒性低的可靠选择。一般抗感染治疗应持续2周，由于李司菌属是一种细胞内病菌易致 脑脓肿 ，所以其治疗时间应更长，且应常规CT扫描。对于...
伤寒 兼 脑膜炎 【病人基本资料】 盐山李××，年六旬，于季冬患伤寒兼脑膜生炎。 【病因】 素有 头昏 证，每逢上焦有热，精神即不清爽，腊底偶冒风寒病传阳明，邪热内炽，则脑膜生炎，累及神明失其知觉。 【证候】 从前医者治不如法，初得时未能解表，遂致伤寒传里，阳明腑实， 舌苔黄 而带黑，其干如错，不能外伸，谵语不休，分毫不省人事，两目直视不瞬。诊其脉两手筋惕不...
血清流腮病毒特异性免疫球蛋白m抗体虽能提示新近感染，但不能完全判定 脑膜炎 就是流腮病毒引起，因为在患流腮期间合并其它病因的中枢神经系统感染的可能性也是存在的，尤其是当脑膜炎的发生距离 腮腺肿大 前后较长时间的病例。此外流腮病毒侵袭中枢神经系统而 脑脊液 常规检查可能无改变。弄清这些问题就必须得到中枢神经系统感染的证据。从脑脊液分离病毒阳性率较低也不能及时得...
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