...火海逃生和烧伤早期救治----访烧伤整形外科专家柴家科教授2004年04月21日 2月15日，我国南、北方发生了两场特大火灾，94条鲜活的生命被吞噬。血的代价再次警示人们，生命无价，责任如山，社会公共安全不可懈怠！同时也提醒人们，大火无情...
...鉴别诊断：1°烧伤：仅伤及表皮，局部呈现红肿，故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感，皮温稍增高。3~5d可好转痊愈，脱屑而不留瘢痕。 Ⅱ°烧伤：深达真皮，局部出现水泡，故又称水泡性烧伤。浅Ⅱ°者仅伤及真皮浅层，部分生发层健在。因渗出较多，水泡...
...液体疗法是防治的主要措施。病人入院后，应即寻找一较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开，以保持一通畅的静脉输液通道，这对严重烧伤病人早期救治十分重要。 1.早期补液方案根据国内多年的临床实践，常用下列输液公式：按照病人的烧伤面积和保重计算，伤后...
...烧伤一般是指由热力（包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等）所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害，严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤，火焰、电流等引起者称为烧伤。...
...脂肪酸迅速上升，烧伤后第三日可达正常的4倍，其中相当大一部分进入肝脏。病理检查可见到肝细胞内有明显的脂类聚积。这与死于烧伤的病人，尸检时经常能见到脂肪肝是相符的。他认为这是烧伤时存脂动员到肝内的改变。Carlsor认为，肝内出现大量脂肪，可能...
...若伤者深度烧伤或烧伤面积大，伤者会出现休克甚至死亡。故此，应实时召唤救护车将其送院治理。 烧伤处皮肤呈灰色、黑如焦炭或脱皮。烧伤部位神经遭损坏，不觉疼痛。皮肤变得干燥，无弹性，也无水泡。严重者会出现休克。 急救措施 立即召唤救护车。 让...
...烧伤后恶心与呕吐是烧伤休克早期症状之一。常见原因也是脑缺氧。呕吐物一般为胃内容物，严重休克时，可有咖啡色或血色呕吐物，提示消化道粘膜严重充血水肿或糜烂。呕吐量过大时，应考虑急性胃扩张或麻痹性肠梗阻。...
...皮、冻干皮等，在败血症时需每天检查并及时更换。4．合理使用抗菌药物 抗生素是防治感染的重要武器，但必须通过机体才能发挥作用。由于耐药菌杆的增加，临床常用的一些抗生素，治疗烧伤全身感染逐渐失去应用价值，而需要新一代的抗菌药。如G－杆菌属感染，...
...脓肿、胰腺炎;④失血性休克;⑤正在使用肾上腺素α受体兴奋药和洋地黄类具有收缩内脏血管功能的药物等。 2.临床表现 突然发作的剧烈腹部绞痛，伴水泻或血便，发热、肠鸣音减弱或消失;腹部局部或广泛性压痛、反跳痛和腹肌紧张。 3.辅助检查 肠系膜上...
...病人，胸部多有烧伤，较难获得准确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸变化及啰音等。 4.为明确感染细菌，应定期作气道内分泌物培养，最好作支气管肺灌洗液培养，以防止污染。 5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应...
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