...主动脉弓以上或主动脉弓水平更为多见。 3.神经源性 肉瘤 （恶性施万细胞细胞瘤） 成人神经源性肿瘤中，不到10%为神经源性肉瘤，肿瘤多位于后纵隔，偶可在前纵隔见到；附近的结构常受侵犯，并能发生远处转移。显微镜下可看到细胞数异常增多，核多型性及有丝分裂。 （二）发病机制 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，好发于脊神经后根和肋间神经，也可发生于交感神经和迷走神经，喉返神...
除病史外，诊断主要根据临床表现，但由于纵隔炎系感染全过程的一部分，而且单纯纵隔炎在X线胸片上，除可能有 纵隔阴影 增宽、 纵隔气肿 外并无特殊表现，因此临床上看到的更多是局限性 纵隔脓肿 ，或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓 气胸 等表现，有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位...
纵隔感染可引起 纵隔纤维化 ，最严重的纵隔纤维化病可使上腔静脉受累，产生上腔静脉梗阻。 纵隔有脂肪、丰富的淋巴和疏松的结缔组织，受感染后，极易扩散。 食管穿孔 引起的纵隔感染常并发 胸腔积液 ，以左侧为多见，并迅速发展成 脓胸 。若同时有空气进入纵隔可并发 纵隔气肿 或脓 气胸 。 纵隔脓肿 亦能直接破入食管、支气管或胸膜腔。
...于外胚层组织;皮样囊肿含有外和中胚层组织;畸胎瘤含有外、中、内胚层组织。在组织学上不能明确区分这三种肿瘤,故名为畸胎类肿瘤。发生部位多在前上纵隔,突向一侧,体积自 鸽卵 大小至满一侧胸腔,很少见于颈部、胸骨上缘、后纵隔，极少数见于支气管内。囊肿样畸胎瘤从病理组织观察囊性肿物呈光滑圆形。实质性者呈分叶状，有 继发感染 时与周围组织器官固定难分。囊性者内壁被以假...
隆突下区有相似之肿块于侧位及斜信片上最易察见。如感染侵蚀后纵隔间隙，侵犯食管缘时，食管造影片可见局限性边缘不整。从后前位胸片上观察隆突下肿块仅仅是心影上部密度增高。大的肿块使双侧主支 气管移位 ，气管隆突分叉角增宽，肿块轮廓不会十分具体清晰。如肿块中心坏死或干酷样变，则容易 钙化 。 钙化灶 之轮廓多不规则，断层摄影（CT）可以显示。局限性纤维性变型X线诊断...
气管 前间隙位于气管前 筋膜 与气管之间，向下可达 上纵隔 。临床 感染 少见，主要继发于 喉咽 、 食管 的损伤和 甲状腺炎 症。初起因 喉头 轻度 水肿 而 声嘶 ，程度加重时则可有 吞咽困难 和 呼吸困难 等。使用足量有效 抗生素 ，辅助局部 物理 治疗有助于 炎症 控制。 脓肿 形成应切开 引流 。 气管前间隙感染的病因 (一)发病原因 1. 外伤 ...
...木、活动障碍。虽然患哑铃状肿瘤病人中，60%的病人出现与 脊髓压迫 有关的症状，但仍有一部分无症状。当肿瘤生长巨大或恶变时可占据一侧胸腔，使纵隔向健侧移位，病人的肺脏完全被肿瘤压缩而无功能，逐渐出现 胸闷 、 气短 、活动后症状加剧，并可导致喘鸣。 肺受压后部分不张，可反复出现 肺部感染 ，咳嗽、多痰、 发热 、有些可出现 急性呼吸困难 。并且可使 气管移位...
...提高抵抗力，这些策略如下所述： 1.避免有害物质侵袭（促癌因素） 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。 肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况，提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的，即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续...
...多因颈部甲状腺的下极、峡部的腺瘤或 结节 ，因重力作用、颈部的屈伸、吞咽活动以及胸腔内负压的作用逐渐沿椎体前筋膜之前、气管前筋膜之后,下降至纵隔内。因主动脉在上纵隔左侧，所以下坠的甲状腺多在右侧，位于气管前颈动脉鞘、无名静脉及上腔静脉之前,少数位于食管前后；有时亦可位于左上纵隔,将气管推向右侧;另一种是比较少见的胚胎发育异常,即迷走异位甲状腺。在胚胎期甲状腺...
1．按下列顺序观察 纵隔 诸结构的位置、毗邻。 图7-27 胸腔 内的 淋巴 回流 （一）左侧观 由于 心包 偏向左侧，并有 主动脉 故称 动脉 侧。以 肺根 为中心，肺根的上方有主 动脉弓 及由弓上缘发出的 左颈总动脉 和左锁骨下动脉。 胸导管 和 食管 上段位于左锁骨下动脉的右后方。肺根后方有 胸主动脉 及左 迷走神经 。前方有心包、 心脏 和位于心包两...
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