作用类似 麦角 但较弱,多用于产后或 流产 后 出血 ,以促进子宫复旧。 益母草流浸膏 ,口服,10ml/次,3次/日。 益母草膏 ,口服,10~20ml次,3次/日。 益母草 15~60g水煎服。 参考 益母草
胎膜 破裂, 脐带 脱出于宫颈口外者,称 脐带脱垂 。胎膜未破,而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露(图126)。 脐带脱垂对 胎儿 危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带 血液循环 受阻,胎儿 缺氧 ,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先
盆腔炎 是 女性生殖器 官及其周围 结缔组织 和 盆腔 腹膜,受 细胞 侵袭发生 炎症 的统称。根据发病部位的不同,有宫体炎、 附件炎 ( 输卵管 、 卵巢炎 )、盆腔结缔组织炎及 盆腔腹膜炎 等。可分急性及慢性两种。 参考 盆腔炎
剖宫产是经 腹部 取胎的手术。考虑手术时,应从母婴的安全出发,如不能兼顾,应以母亲的安全为主。 一、手术 适应症 (一)头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。 (二)有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作
遗传咨询 是对 遗传病 患者或有患遗传病风险的亲属,就此病的转归、发病或遗传的概率及其预防或缓解的方法提供意见的过程。 遗传咨询是预防遗传性 疾病 的一种手段,它必须建立在正确诊断的基础上。通过家族中首先发现的病人即 先证者 着手,进行耐心细致的家系调查,作好家谱分析,估计其遗传形式和子代的发病可能性,并结合计划生育和婚姻指导给予必要的劝告。在严重的遗传性疾
臀位 产约占 分娩 总数的4%,由于体积最大和最硬的胎头最后娩出,常发生困难,胎 婴儿 易 窒息 死亡,臀位产 新生儿 产伤 发生率亦明显增加。 一、诊断 在宫底可触及圆而硬的胎头,在 耻骨联合 上区则扪及较软而不规则的胎臀,胎 心音 平脐或在脐上方。 肛门 或 阴道 检查可触及软而不规则的胎臀,有时可触及 下肢 。用 超声 检查可明确诊断。 二、分娩机转
子宫肌瘤 是女性生殖系统最常见的 良性肿瘤 ,多发生于35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因 肌瘤 小、无症状,而未能发现,临床上报告肌瘤发生率仅在4~11%之间。 一、病因 确切病因不明,可能与体内 雌激素 水平过高,长期受雌激素刺激有关; (一)偶见于 初潮 后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐 萎缩 ;
分娩 机转是指 胎儿 通过产道娩出时,为了适应产道各个部分的大小及形状以及 骨盆轴 的走向,必须进行一系列的转动动作,也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。临床上枕先露占95%,又以枕左前位最多见,故以左前位的分娩机转为例,加以详细说明(图50)。 图50 枕左前位分娩机转示意图 一、衔接 胎头双顶经进入 骨盆 入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到 坐
(一)不规律宫缩 分娩 尚未发动,孕妇常出现不规律宫缩,其特点是收缩力弱,持续时间短,常少于30秒,且不规律,强度也不逐渐增加。常在夜间出现,清晨消失。宫颈管不随宫缩而消失及扩张,给予 镇静剂 能抑制其发生。 (二) 上腹 轻松感 初产妇多有上腹轻松感,进食增多, 呼吸 轻快,系因胎先露进入 骨盆 入口,使 子宫底 下降的缘故。 (三)血性分泌物 在分娩开始
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