输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
多用于 输卵管妊娠 （图 242），有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有 枸橼 酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜...
肛裂 切除术是治疗各种肛裂最常用的方法。其简便易行，直观，解剖层次分明。 本术式适用于慢性，长期反复发作，甚则裂底可见内括约肌，肛管皮肤角化不完全的肛裂；且伴有 外痔 、 肛窦炎 、 乳头肥大 、 内痔 和狭窄的肛裂。 手术步骤：常规消毒，铺巾，待局麻生效后，以碘伏先行消毒直肠下端，待 肛门括约肌松弛 后，扩张肛门，先用止血钳牵起裂口下端旁开约0.5～1cm...
...易推动。边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。 较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。(女同志爱美的话，可向大夫提出行皮内缝合，疤痕能小一些，但要根据您的具体情况，以免引流不畅)。 血管瘤 一、毛细血管瘤多见于婴儿，一般出生时即有，全身各部位的皮肤均可发生，以头面部常见。瘤体呈鲜红或紫红色，大小不一...
肝移植手术最基本的一步是将病肝切除。由于终末期肝病病人往往合并有 门脉高压 ，周围组织脆性增加以及凝血功能的障碍，使病肝切除过程充满了大出血的危险。此外，肋弓的阻挡使手术视野暴露差，以及肝脏附近下腔静脉和肝静脉的存在更增加了出血的危险性。 一、标准式肝移植术的病肝切除 进腹后，切断肝圆韧带和镰状韧带。置好腹腔拉钩，并置好肝门阻断带。然后依次切断右三角韧带、右...
此手术多用于切除子宫肿瘤及某些 子宫出血 和附件病变等，下面介绍经腹部切除全子宫及附件（图248）的操作法。 图248 全子宫及右侧附件切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B膀胱 Ur左侧输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA左 侧子 宫动脉 Ut 子宫 ＶA左侧阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R直肠V阴道 图250 切除子宫时主要血管的缝扎部位 1...
发表在今年8月号《香港医学杂志》上的一项研究表明，针式腹腔镜胆囊切除术只需少许改进，其手术时间即可与标准腹腔镜胆囊切除术相近，同时也不会增加胆结石患者的手术风险。 为研究针式腹腔镜胆囊切除术（采用直径3毫米以下的器械）的实用性和安全性，香港Pedder医学合作组的Lai EC博士及其同事对胆囊结石患者进行了前瞻性分析。 他们于1997年9月至2002年9月间...
...术 前确立完整而正确的诊断，并注意排除肿瘤及胆囊邻近器官的病变，对引起患者症状的原因有一个正确的估价，以减少或消除不必要的手术。应告诉患者术后可能会发生哪些症状，哪些症状可以缓解，哪些症状不受手术的影响，哪些尚需进一步治疗，并将术后饮食等方面尚需逐渐适应的过程告诉患者。手术操作中需要有关的知识、技术及经验，必要时对可能恶性的病变进行病理检查或术中胆管造影。再...
胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃，刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问： ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ，餐后加重， 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ，常发生于夜间，吐后 症状 不能缓解，有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现： 上腹 部及 剑突 下可...
输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
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