...。 (四)机械性损害 难溶解的药物结晶,沉着在肾小管,引起肾损害。 三、药物的肾脏排泄 进入机体的药物,通过 生物转化 和排泄方式,而被机体清除,排泄药物的主要器官是肾脏,有些药物不经任何代谢变化以原形从肾脏排泄,如 地高辛 、 巴比妥 、 苯丙胺 、 美加明 、 氯噻嗪 、 多粘菌素B 及E、氨基糖甙类、 青霉素 、 氨苄青霉素 、羟 苄青霉素 , 头孢菌...
...98年链球菌感染后出现急性肾小球肾炎的患者进行了研究。研究人员对1998年确定肾小球肾炎的134例患者中选取69例,再次评估其血压、24小时肌酐清除率、尿微量白蛋白和尿沉渣等指标。 研究人员指出,在最初的134例患者中,3例在急性期死亡,5例(3.7%)需要进行长期透析。在重新评估的69例患者中,65例(94%)为成人(平均年龄39±2岁),47例(68%)...
...愈;而 膜增生性肾小球肾炎 则预后相对较差;若肾小囊有新月体形成或 肾小球硬化 者示病变较重,预后较差。 4)肾功能情况:肾功能受损严重,血肌酐、尿素氮升高,内生肌酐清除率下降者,预后严重;肾功能正常或肾功能虽然受损,经积极治疗能恢复正常者,预后相对较好;反之若已发展到 慢性肾功能衰竭 或 尿毒症 期,则预后较差。 此外,肾炎患者的预后还和患者的精神状态、控...
...98年链球菌感染后出现急性肾小球肾炎的患者进行了研究。研究人员对1998年确定肾小球肾炎的134例患者中选取69例,再次评估其血压、24小时肌酐清除率、尿微量白蛋白和尿沉渣等指标。 研究人员指出,在最初的134例患者中,3例在急性期死亡,5例(3.7%)需要进行长期透析。在重新评估的69例患者中,65例(94%)为成人(平均年龄39±2岁),47例(68%)...
...mg qd,最大推荐剂量40mg/日。充血性 心力衰竭 初始剂量为2.5-5 mg qd,最大剂量用至20mg qd。慢性 肾功能不全 :当肌酐清除率>30ml/分时,常用剂量为10 mg qd;当肌酐清除率小于等于30ml/分时,初始剂量减半。 禁忌 有血管神经性水肿史者, 妊娠 妇女。 不良反应 头痛 ,头晕, 咳嗽 ,疲劳, 恶心 。 注意事项 肾病、...
...力学变化。可先天存在或后天因 外伤 所致。 猫喘音的诊断 适应证: 1、 急性肾功能衰竭 无尿 或少尿2天以上, 尿素氮 大于90mg%或 肌酐 大于6mg%及有明显 尿毒症 症状 者。 2、 慢性肾功能衰竭 ,血肌酐6~10mg%, 内生肌酐清除率 低于10ml/min及有中度尿毒症症状者。 血管 选择:血管选择的基本要求是所用血管连接通道必须装卸简便,能...
...①肾浓缩功能减退,如夜尿量增多,晨尿渗透压降低;②酸化功能减退,如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4 减少等;③肾小球滤过功能减退,如内生肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高等。 影像学检查 1.X线检查 KUB平片可显示一侧或双侧肾脏较正常为小。IVU可见两肾大小不等,外形凹凸不平,肾盏、肾盂可变形,有扩张、积水现象,肾实质变薄,有局灶的、粗糙的皮质瘢...
...4%的本品在20天内排出体外,99%以上经 肾脏 排泄 。 本品的 消除半衰期 t1/2为60-100小时。在 肾功能 正常的志愿者中,总体清除率(Cltot)为170ml/min/1.73m2,其中部分总体肾脏清除率是通过 肾小管 分泌来实现的。 肾小管还可 重吸收 美金刚,可能与阳离子转运 蛋白 的参与有关。在尿液呈碱性条件时,本品的肾脏清除率下降到1/...
...的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,由于体内代谢产物不能正常排出,可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。 肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根据检测结果,临床上一般把肾功能四期:①正常期 检测结果均正常;②肾功能不全代偿期 肝酐消除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;③失代偿期 肌酐清除率常降至正常...
肾小球滤过功能一般以肌酐清除率作为常规评价指标,选择性尿白蛋白的测定是肌酐清除率的协同指标,这两个指标的应用对肾小球滤过功能的早期损伤的评价已比较完善。 血尿 素氮、血肌酐和血尿酸的测定,仍为临床常用的反应肾小球功能的标志。由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故肾脏疾病早期血清肌酐通常是不高的,直至肾功能实质性损伤时,血清肌酐值才增高,所以血肌酐测定对晚期肾脏病临...
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