...。阳气虚阴邪盛则手足厥冷,阳气恢复抗邪则发热,手足厥冷与发热交替出现反映了邪正斗争的形势。若先手足厥冷后发热,为邪退正胜,预后好;若先发热后手足逆冷,为邪盛正虚,预后差。 相似证候的辨别:本证当与单纯的寒 厥证 相辨别。寒厥证为阳虚阴盛,表现为一派阴寒之象,一般无热性症状。本证为厥热交替出现,有发热等临床表现。 辨证注意点:抓住手足厥冷与发热交替出现的特征。
...阴液测咽干口燥,欲饮水;热重阴伤则看红或维,脉细数;苔少或剥或光为伤阴严重之象。 相似证候的辨别:本证当与一般阴虚证相辨别。 两者均有阴虚及热象,阴虚证大多为内伤杂病,有一个慢性发展的过程,一般无发热等临床表现;本证为外感热病,有发热日轻夜重的特征,不难区别。 辨证注意点:本证为里虚热证,抓住发热日轻夜重,及心烦、失眠、脉细数,舌红降,苔少等热邪伤阴的见症。
...心烦;邪热灼津成疾,故痰黄稠,痰火扰心,心神昏乱,故狂躁燔语。痰火内盛,故舌红苔黄腻,脉滑数。 相似证候的辨别:本证当与 心火 亢盛、痰迷心窍证相辨别。心火亢盛证以心胸 烦热 、不寐,溲赤为主症;本证则以狂乱、 意识障碍 、喉间痰鸣为主症。而痰迷心窍证表现为神识 痴呆 或神志昏糊,苔白腻为主症。 辨证注意点:抓住痰盛、热盛及心神错乱的临床特征,即可诊断本证。
...寒之象。 相似证候的辨别:本证当与太阴病证相辨别,两者均为里虚寒证,都有下利, 畏寒 等里虚寒症状,但太阴病为局部性里虚寒证,病位以脾胃为主,以虚寒性下利为主症,一般无精神萎靡,四肢厥冷,脉微细等严重阳虚阴盛的表现。本证为全身性严重的里虚寒证,阳虚阴盛见症尤为突出。 辨证注意点:本证为严重的里虚寒证,以脉微细,精神萎靡,四肢厥冷、下利清谷,阴寒内盛症状为主。
...,虚热内生,故形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干舌燥,舌红苔少,脉细数;阴虚内热,相火妄动,则阳强易举,扰动精室则 遗精 早泄; 肾阴虚则精亏血少,故经少经闭; 虚火 内热,迫血妄行则崩漏。 相似证候的辨别:本证当与一般阴虚证辨别。一般阴虚证以全身性阴虚内热表现为主,本证除有阴虚内热症状外,还有肾阴虚的定位症状。 辨证注意点:有肾虚见症及阴虚内热的临床表现。
...面色(白光)白;肺脾气虚,运化 无力 , 水气 泛滥,则面浮足肿;舌淡苔白,脉细弱为气虚之象。 相似证候的辨别:本证当与单纯的肺气虚证、脾气虚证相辨别。单纯的肺气虚证以咳喘不止,短气乏力等肺的定位症状为主;脾气虚证以食欲不振,腹胀便溏等脾的定位症状为主。本证除了见一般气虚症状外,还同时见肺脾两虚的定位症状。 辨证注意点:除一般气虚表现外,还有肺脾两虚的见症。
...疸开始时间为生后数日至数周,持续4周或更长,以结合胆红素增高为主,阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化,GPT升高,激素可退黄。 2.辨证思维 首先要辨清是生理性或病理性胎黄。对病理性胎黄以八纲辨证为纲,首先辨其阴阳。若起病急卡程短,黄疸色泽鲜明, 舌苔黄 腻者,为阳黄;若起病缓、日久不退,黄疸色泽晦暗,舌淡苔白者,为阴黄。若病程经久,日渐加重,黄疸色...
...,加之便时久蹲,则气血更加瘀滞不行,经脉横解,发为内 外痔 。 6.血虚 长期便血而致血虚,血虚则气虚,气虚无以摄血而致下血,如此往复恶性循环。血虚则生燥,燥邪内生,肠失濡润则便秘;血虚则新肉难生,故肛裂、 肛瘘 久不愈合,或术后伤口新肉 生长缓慢 。 以上病因既可单独致病,亦可合并致病,或互为因果,使病情复杂化。因此,临床上应审证求因,全面分析,辨证论治。
...下行缺盆,经腋窝循胁肋,沿股、下肢外侧中线下行至小趾、次趾之间。本经有病,经气运行不利,则缺盆部肿痛,腋下肿痛,胸胁、股及下肢外侧痛,足小趾、次趾不用。胆主藏和排泄 胆汁 ,胆汁横溢则口苦、黄疽;胆气不畅郁滞则胁肋疼痛,善太息;胆为少阳,可表现为往来寒热,故辨疟疾为少阳;胆气郁结化火则恼怒;胆为中正之官,具有决断功能,胆病则决断功能失常,故惊悸,虚怯,失眠。
...现为突然恶 寒战 栗,全身汗出, 发热 ,口渴, 烦躁不安 ,为邪正交争的征象。若汗出之后,热退脉静,气息调畅,为正气拒邪,病趋好转。 2.辨证思维 汗证 多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主;盗汗以阴虚、 血虚 为主。肺卫不固证多汗以头颈胸背为主;营卫失调证多汗而不温;气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象;湿热迫蒸证则汗出肤热。 (三)治则思维 汗证以虚为主,补虚是其...
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