慢性化脓性中耳炎 （chronicsuppurative otitis media）是 中耳 粘膜、 骨膜 或深达 骨质 的慢性化脓性 炎症 ，常与 慢性乳突炎 合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、 鼓膜穿孔 及 听力减退 为特点。可引起严重的颅内、外 并发症 而危及生命。 慢性化脓性中耳炎 紧张部中央性小穿孔 慢性化脓性中耳炎中央性大穿孔中耳粘膜...
...一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。 耳聋 为传导性，一般不重。 （二）骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或 息肉 ，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。 （三）胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、...
西医治疗 （一）局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养，细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌，而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多，用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效，特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化，局部血液内药物达不到有效浓度，相反却使细菌产生了耐药性，故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏，选用有效药物，常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
...感、 听力减退 及 耳鸣 为最常见症状。常发生于 感冒 后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度 耳痛 。儿童常表现为听话迟钝或 注意力不集中 。 1.症状 （1）听力减退： 听力下降 、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音 反应...
（一）咽鼓管感染： 止呼吸道感染后，鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞咽及 呕吐 等进入鼓室，也是造成中耳炎最多见的途径。小儿发病率高的原因： ①易患急性传染病，如 麻疹 、 猩红热 、 百日咳 和 肺炎 等，主要表现在上呼吸道 发炎 ； ②小儿咽鼓管较成人相对短而直，比较水平，分泌物易于经此管道进入鼓室； ③小儿多仰卧吮乳，特别是人工喂乳时，呕吐物和多余的 乳汁 甚...
概述 粘连性(adhesive otitis media)是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。 病因病理病机 是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或 分泌性中耳炎 的病变程度足以损伤中耳粘膜时，可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织，或积液机化，这一过程可导致鼓室内壁粘膜与鼓膜粘连，甚至听骨链粘连固定。 临床表现 (...
...性，尽管耳镜视诊可见鼓室积液也不必惊慌，这是正常现象。 在第9届欧洲微生物学和感染性疾病会议上，哥斯达黎加圣何塞的arguedas指出，急性中耳炎治疗结束后2周内，约70%小儿的中耳有积液，即使3个月以后仍有10%有积液，因未检出致病菌，故无需给抗生素。 德国bielefeld的elies教授认为，即使鼓膜稍有隆起，以后亦会退缩回去，有时可显示液面(有积液)...
在大气压骤然改变时，咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力，因而引起鼓室损伤，类似无菌性中耳炎，称为气压损伤。正常情况下，咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放，使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时，如 感冒 、 鼻窦炎 、鼻咽肿瘤、 鼻息肉 、 鼻中隔偏曲 、腭 咽肌麻痹 和上颌关节咬合不良等，或在睡觉和 昏迷 中，咽鼓管失去正常调节气压的功...
...连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时，使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟，以易于进入中耳内。 在鼓膜没有愈合之前，应避免污水进入耳道，故不宜游泳。 小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力，故必须注意预防。在哺乳期，喂哺时应避免奶汁流入耳道内；睡在床上爱哭的孩子，要防止泪水流入耳内；常常的小儿，不要用力...
中耳炎，根据临床特点，分为急性和慢性中耳炎，按炎症发展的不同阶段，分为非化脓性（卡他性）和化脓性中耳炎两种。 急性化脓性中耳炎 多见于幼儿，发展快，疼痛剧烈，为搏动性跳痛，听力损失严重和鼓膜病变明显，化脓期反应剧烈。 慢性化脓性中耳炎 可由急性中耳炎转变而来，表现为 耳流脓 、 鼓膜穿孔 和 耳聋 。慢性化脓性中耳炎，又分为单纯型、骨疡型（坏死型）、胆脂瘤型...
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