(一)发病原因 目前认为 腹主动脉瘤 的存在是炎症过程的始动因素,几乎所有 动脉硬化 性腹 主动脉瘤 均有不同程度的炎症反应,临床上切除炎症性腹主动脉瘤后,其炎症反应会消退。有人认为腹主 动脉瘤 压迫后腹膜腔淋巴管引起淋巴液淤滞和后腹膜 水肿 ,刺激纤维化发生;也有人认为炎症性腹主动脉瘤是一种局部自身免疫反应,是动脉 硬化 斑块中的蜡质渗漏至周围组织作为变态...
主动脉夹层 动脉瘤 (ada)是并不少见的死亡率非常高的主动脉病变,是循环血液渗入主动脉壁形成的血肿。病理过程为主动脉内膜撕裂、管壁剥离及血肿沿主动脉管壁内蔓延。ada的自然发展过程十分凶险,患者发病24小时内的死亡率高达25%,一年内死亡率达到90%。3/4患者的死因是剥离的夹层破入心包,形成 心包填塞 或大出血。ada的病因为 动脉硬化 、、马凡氏综合征...
(一)发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生 营养障碍 ,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。 2.感染 以 梅毒 为显着,常侵犯胸主动脉。 3.囊性中层坏死 主要见于 升主动脉瘤 ,男性较多见,遗传性疾病如 马方综合征 ,特纳(Tur...
本文介绍未破裂 颅内动脉瘤 的发生率和出血发生率。 颅内 动脉瘤 是一种常见的脑血管病,其破裂出血后的病死率和致残率极高。以往因检查手段、经济条件等原因,颅内动脉瘤常在破裂出血后才能得到诊断和治疗。近年来,随着生活水平的提高、神经影像学设备和技术的日益成熟,由磁共振血管造影 (magnetic resonance angiography, MRA)、CT血管...
下肢动脉栓塞、输尿管受压迫导致的 肾积水 和腹主动脉瘤破裂等本病常见的并发症,其中腹 主动脉瘤 破裂是发生 猝死 的主要原因。腹主动脉 肠瘘 和腹主动脉下腔静脉瘘是罕见的并发症。瘤体偶尔会与邻近肠管发生粘连。
此病多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。、脑 动脉硬化 、 血管炎 与 动脉瘤 的发生与发展有关。
颅内动脉瘤 可以并发哪些疾病? 1.一般为手术治疗后的并发症,如 动脉瘤 破裂,严重血管痉挛等。 2.加强、注意营养,调整液体及电解质紊乱,防止呼吸道、泌尿道、皮肤,肢体、关节的强直等并发症。
治疗: 颅内动脉瘤 应手术治疗。采取保守治疗约70%病人会死于 动脉瘤 再出血。显微手术使动脉瘤的手术死亡率已降至2%以下。 1.手术时机选择 病情一、二级病人,应尽早造影,争取在一周内手术。病情属三级及三级以上,提示出血严重,可能有 脑血管痉挛 和 脑积水 ,此时手术危险性较大,待数日病情好转后再进行手术。 2.手术方法 开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法,应...
临床表现: 1. 动脉瘤 破裂出血症状 中、小型动脉瘤未破裂出血,临床可无任何症状。动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的 蛛网膜下腔出血 ,发病急剧,病人 剧烈头痛 ,形容如“头要炸开”。频繁 呕吐 ,大汗淋漓,体温可升高; 颈强直 ,克氏征阳性。也可能出现 意识障碍 ,甚至 昏迷 。部分病人出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。约1...
多数 主动脉瘤 患者早期无症状,往往在查体或胸部摄片时偶尔发现,随着 动脉瘤 体积增大与部位的不同压迫累及周围组织器官乃至破裂时才出现下列症状和体征。 1.疼痛 为常见症状,疼痛性质多为 胀痛 和跳动,可能系动脉壁内神经受扩张性牵拉或动脉瘤压迫周围组织所致。 胸主动脉瘤 引起的疼痛多位于胸骨后或背部,如压迫侵蚀胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。 腹主动脉瘤...
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