【方歌】 促脉 无分肿 溃疡 ,总为阳结不宜常,渐 退毒散 犹可愈,常进不退必然亡。 【注】肿疡、溃疡脉见促者,皆为阳结,但宜暂而不宜常也。 如促脉渐渐而退,则毒亦渐渐而散,犹或可愈。若常进不退,其亡必矣。
促脉 ,自叔和编《 伤寒论 》之辨脉法,及其自着之《 脉经 》,皆与 结脉 对待成文,以促为数中之一止,结为迟中之一止。而后之言脉者多宗之。颐谓促字本义,短也,速也。仲师本论言促脉者四条,殊无歇止之意。而于脉结代心动悸者, 炙甘草汤 主之一条,明明以结脉与 代脉 对举。结为无定之歇止,代为有定之歇止,并未言及促脉,则促非歇止,自可于言外得之。高阳生《脉诀》谓...
即书有言病症虚实,止在脉之有力 无力 ,以为辨别。(有力即属有根。难经曰∶上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困不害。所以然者,人之有尺犹树之有根,有根则不死。无力即属无根。难经曰∶寸口脉平而死者,生气独绝于内也。平即中馁不能创建之象,故曰死。)然试问其脉与症异,脉见坚劲有力,症见 腹痛 喜按,呕逆战栗,其脉可作有余而用苦寒泻实之药
绣按∶十二经络,皆为人身通气活血之具。其脉周流岐别,不可不为辨论,以究病情之起端,邪气之胜复,气血之盈亏,则临症索病,自有其枢,而不为其所惑矣,此经络歌义之不容忽也。玩书有言,直行为经,旁行为络。一似经络之义,业已尽是。讵知人身经络,其理推究靡穷,有可分论而见其端者,有可合论而得其意者。其分论而见,盖以经起中焦,常随营气下行而上。络起下焦,恒附营气上行而下。
绣按∶脉为血脉,一身筋骨,皆于是宗;一身疾痛,皆于是征。考诸先哲遗论,固多精义独标,旨归若揭,以为后世章程。然有牵引时令,巧借生死刻应,敷衍满幅;与夫就脉就症,分断考求,毫无变换,似非临症要语。是篇缀精聚华,僭为鄙句,既以去乎肤廓,复更化裁尽变,推行尽通,洵医中之活泼,脉法之吃紧至要处也。用是另为篇帙,聊赘数言,以弁其首。又按∶篇中所论脉要,前半止就脉象部位
夫望闻问切,乃属医家要事。若仅以脉为诊,而致以寒为热,以热为寒,以表为里,以里为表,颠倒错乱,未有不伤人性命者矣。况经所云脉浮为风,为虚,为气,为呕,为厥,为痞,为胀,为满不食,为热内结,类皆数十余症。假使诊脉得浮,而不兼以望闻问以究其真,其将何以断病乎。是以善诊脉者,于人禀赋浓薄,(或禀浓而纯阳,或禀薄而纯阴。或禀不浓不薄而平。)形体肥瘦,(汇辨云∶肥盛之
浮 如水漂木。主表实,亦主里实虚。 沉 重按乃得(在筋骨间。)主里实,亦主里虚。 数 一息六至。主实热,亦主虚寒。 迟 一息三至。主虚寒,亦主实热。 长 指下迢迢。(上至鱼际,下至尺泽。)主气治,亦主阳盛阴虚。 短 两头缩缩。(寸不通鱼际,尺不通尺泽。)主气损,亦主中窒。 大 应指满溢。(长而 无力 。)主邪盛,亦主正虚。 小 三部皆小。(指下显然。)主气虚
然总不越阴阳虚实为之条贯。盖脉之实者,其症必实(仍有寒实热实之分);脉之虚者,其症必虚(仍有火衰水衰之别)。若使脉实而症不实,非其所假在症,即其所假在脉也;脉虚而症不虚,非其所假在脉,即其所假在症也。如外虽 烦热 而脉见微弱者,必火虚也。腹虽胀满而脉见微弱者,必胃虚也。 虚火 虚胀,其堪取乎。此宜从脉之虚,不宜从症之实也。症即外寒而脉见滑数者,必假寒也。利即
促脉 乃数而一止.此为阳极亡阴.主痰壅阳经.积留胃府.或主三焦郁火炎盛.或发狂班. 或生毒疽.五积停中.脉因为沮.最不宜于病后.若势进不已.则为可危.五积者血气 痰饮 食也.若此得之新病.元气未败.不必深虑.但有如促之脉.或渐见于虚痨垂危之顷.死期可卜.或暴作于惊遑造次之候.气复自愈脱阴见促终非吉兆.肿胀见促不交之.否促脉则亦有死者矣.
...遗滑堪忧。右尺逢之,灼热为定。 【按】促之为义,于急促之中时见一歇止,为阳盛之象也。黎氏曰∶“如蹶之趣,徐疾不常”,深得其义。王叔和云∶“ 促脉 来去数,时一止,复来”,亦颇明快。夫人身之气血,贯注于经脉之间者,刻刻流行,绵绵不息,凡一昼夜当五十营,不应数者,名曰狂生。其应于脉之至数者,如鼓应桴,罔或有忒也。脏气乖违,则稽留凝泣,阻其营运之机,因而歇止者,其...
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