【概述】 便血又名下血、泻血。凡血从大便而下、大便前后下血或单纯下血者，统称便血。 【病因病机】 出血的原因大多与气与火有关。有因外感风热燥邪，灼伤肺络，迫血上逆；或系饮酒、过食辛燥之品，燥热蕴积于胃肠，郁热化火，扰动血络；亦可七情不调，郁怒伤肝，肝气横逆犯胃，损伤胃络，而致呕血；或因劳倦过度，脾气受损，脾不统血；气不摄血，出现呕血、便血；久热久病，伤及肾阴...
经曰∶诸风掉眩皆属于肝。头为六阳之首，耳目口鼻皆系清空之窍，所患 眩晕 非外来之邪，乃肝胆风阳上冒耳。内风乃身中阳气疲动。 头眩昏晕气 血虚 ，风寒暑湿痰火居。《内经》头眩责肝木（风木主动），丹溪痰火原相居。元气挟火动痰致， 虚火 上炎痰则无。化痰清晕二陈用，菊 （本）荆桔羌防抚（芎）。劳役气虚补中妙，产后血虚四物须。冒暑薷香麦薷味，寒而无汗 麻黄 苏。 火
（嘈症附） 经云∶二阳结谓之消。二阳者，手足阳明也。手阳明大汤主津病，消则目黄 口干 ，是津不足也。足阳明胃主血，热则消谷善饥，是血中挟火，血不足也。未传能食，必发 痈 疽，不能食，必传如胀满，皆不治，经云∶饮食入胃，精气输脾。又脾与胃膜相连，又脾主为胃行其津液。脾属阴，主血，胃属阳，主气。胃易燥，全赖脾阴以和之。脾易湿，必赖胃阳以运之。故一阴一阳合冲和之气
张仲景五饮互异，其要言不烦，当以温药和之。仲景云∶脉沉而弦属饮，面色鲜明属饮，饮家咳甚当治其饮，不当治咳。仲景外饮治脾，内饮治肾。《内经》云∶不得卧，卧则喘甚痹塞，乃肺气之逆乱也。着枕咳呛，如上气不下，下必冲上逆，其 痰饮 伏于至阴之界。肾脏络病无疑。昔肥今瘦为饮人身怪病皆痰甚， 脾胃虚弱 湿不渗。湿热相蒸逆生痰，游行到处皆成病。脾气散精津液生，为气为血体丰
邪中于络为痿，又络热则痿。痿不外乎肝、肾、肺、胃四经之病。肝主筋，肝伤则四肢不为人用，而筋骨拘挛。肾藏精，精血相生，精虚则不能灌溉诸末， 血虚 则不能营养筋骨。肺主气，为清高之脏，肺虚则高源化绝，化绝则水涸，水涸则不能濡润筋骨。阳明为宗筋之长，阳明虚则宗筋纵，而不能束筋骨以利机关。经云∶湿热不攘，大筋软短，小筋弛长。软短为拘，弛长为痿。四肢软弱痿症成，不痒不
东南地卑恒多湿，居民感受病非一。或涉水中雨露蒸，或过饮冷因而得。 小便 短赤身体重，骨肉酸麻行不疾。渐加浮肿及身黄，燥土 渗湿汤 可则。 茯苓 香附 半 陈皮 ，川朴泽猪苍 白术 。引用 砂仁 并枣姜，临服半匙盐可入（炒飞盐）。外湿寒热身肿痛， 羌活 防通加有力。内湿胸满兼 呕吐 ，喘胀腹膨用 枳实 。川连 山楂 炒菔子，溺闭 车前 木通 益。湿热发黄仗 茵
经曰∶阳加于阴谓之汗。又曰∶汗者心之液。又曰∶肾主五液，故凡汗症未有不出心肾虚而得者。夫心为生阳之脏，凡五脏六腑、表里之阳，皆心主之，以行其变化，故随其所在之处而气化为津，亦随其火扰所在之处而泄为汗，是汗本乎阴，乃津液之所化也。克肖天地名曰人，天地有雨人汗生。时逢久雨天地否，久汗之人病自成。觉来无汗寐时出， 盗汗 阴虚兼 内热 。不动而汗时时来，自汗阳虚兼有
温湿热蒸，阻流行之隧，宜宣通之 石膏 杏仁 生 苡仁 威灵仙 滑石 防己 寒水石 足膝肿痛（久不止 内热 ） 生 虎骨 仙灵脾 淮牛膝 金 狗脊 陕归身 川萆 右腿痛不肿，入夜势笃（此邪留于阴，治从肝经） 杜仲 小茴香 穿山甲 归须 北细辛 干 地龙 足痛 攻冲（吐涎，大拇指疼） 吴萸 独活 归身 附子 细辛 防己 两足皮膜抚之则痛（此厥阴犯阳明胃也） 川楝
七疝在肝，《内经》谓冲脉为病，又谓任脉为病。男子结七疝，女子带下 瘕，同为肾经主之。胁中少腹皆肝脉，游行之所，气凝紧为腹聚，久结形为瘕疝。暴疝多寒，久疝多热。 《素问》诸经之疝云∶任脉为病，结七疝，督脉生病。为冲疝。脾传之肾，病名疝 ，三阳为病，发寒热，传为 疝。邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。 陈参曰∶少阳上聚为瘕，厥阴下结为疝。 气冲疝（上冲心不得前后，
暑与湿为熏蒸粘腻之邪，治不中窍，暑热从阳上蒸而伤阴化燥。湿邪从阴下沉而伤阳变浊，六气伤人因人而化夏月盛暑气注人，令人病热生暑症。总由阴虚挟痰火，脉虚身热症可认。 腹痛 泄泻兼 呕吐 ， 恶心 头晕 冒暑病。伤暑身热兼 头痛 ，身如针刺躁难静。 中暑 寒热自汗多， 咳嗽 倦怠不知性。动而得之病属阳，加味 香薷汤 可定。 香薷 麦味茯甘陈，豆朴 木瓜 次第寻。川
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