心脏钝性伤可起引不同程度和类型的损伤,包括: ①心包损伤,挫伤或破裂。单纯心包破裂很少见,一般合并于心脏其他部位损伤。 ②心肌挫伤,从小片心外膜或内膜下出血淤斑(心肌震荡),直至全层心肌的撕裂、出血、 水肿 和坏死等。 ③ 心脏破裂 :大多数发生在受伤即刻,引起大出血或 心包填塞 ;极少数为伤后数日或数周后由于心肌挫伤区的软化、坏死而发生延迟性破裂,在病情相
妇人因行房颠狂,遂至小产,血崩不止,人以为火动之极也,谁知是气脱之故乎。凡怀孕妇人,惟藉肾水荫胎,水原不足,水不足而火易沸,加之久战不已,则火必大动。若至颠狂,则精必大泄,肾水益干,肾火愈炽,水火两病,胎何能固。 胎堕而火犹未息,故血随火崩,有不可止之势。治法自当以止血为主,然而火动由于水亏,血崩本于气脱,不急固其气,则气散不能速回,血将何生。不大补其精,则
无特殊表现。 1.尖头畸形 X线颅骨前后位片上可见眼眶内侧壁变斜,颅前窝变狭窄,沿冠状缝骨质密度增高,钙质沉着,常常有颅骨指压切迹。侧位片上,额骨后旋,额骨后方的骨突无X线突起阴影表现,后方颅穹窿正常。 2.舟状头畸形 颅骨平片可见头颅呈舟状畸形,沿矢状缝骨质密度增高,钙质沉着,严重者看不到骨缝,而冠状缝、人字缝、鳞状缝增宽,甚至分离,如有 颅内压增高 ,可
根据眼部临床表现,可以明确确诊。
(一)中枢性性早熟(CPP) 亦称真性性早熟,由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。 1、特发性性早熟:又称体质性性早熟,是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,使促性腺素释放激素过早
在婴儿,应注意与下列情况鉴别: 1.未成熟儿: 头颅增大 较快,有些类似 脑积水 ,但脑室不大。 2. 佝偻病 :头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如
诊断 主要根据X线检查确诊。
诊断 1.症状 急性 心包填塞 者呈 休克 状态, 皮肤湿冷 ,呼吸快, 烦躁不安 ,目光散漫,检查不合作。 2.体征 血压下降 , 脉搏细速 ,心音弱远及 颈静脉怒张 等心包填塞体征。若伴有室间隔穿孔,心前区可听到杂音。 3.辅助检查 ①X线检查,心影增宽,有时心包腔内可见液平面,透视下心脏搏动减弱。②中央静脉压测定有助于鉴别出血及心包填塞。
气胸 的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢。小量气胸肺萎陷在30%以下,对呼吸循环功能影响较小,多无明显症状。肺压缩50%以上时为大量气胸,可出现限制性通气功能障碍。病人有 胸闷 、气促和 胸痛 等症状。伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊 呼吸音减弱 或消失。
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