预防 做好妊娠期保健，恰当处理好分娩过程，可明显减少晚期产后出血的发生。对有 产后出血 史，多次人工 流产 史胎盘滞留及双胎， 羊水过多 ，产程延长者提高警惕做好产前保健及产时，产后监护。同时详告产妇，取得配合，预防晚期产后出血的发生。正确处理第2、3产程，出头娩肩应缓慢，保护好会阴以免软产道撕裂。产后严密观察宫缩及 阴道出血 量，按压宫底促积血排出。严格剖...
出血 性 疾病 的特点是容易出血，原因包括 血管 缺陷及 血液 本身异常，血液异常包括 凝血因子 或 血小板异常 。 正常情况下血液存在于血管中，包括 动脉 、 毛细血管 和静脉，血液从血管中溢出到体内或体外叫做出血，机体从几个方面控制出血。 止血 是机体阻止受损血管出血的方法，包括三个主要步骤：(1) 血管收缩 ，(2) 血小板 参与(血小板是参与 凝血 ...
晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期 产后出血 发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性 休克 及易于发生感染。
...禁忌证。后者常因重度 妊高征 、重型 胎盘早剥 、 羊水栓塞 、 死胎滞留 过久等影响凝血功能，发生 弥散性血管内凝血 。凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血。 2、会阴阴道严重裂伤。可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作...
血管 是 出血 的第一道屏障，血管受损后会收缩，以减慢 血液 流速并促使 血液凝固 ，同时，血管外积聚的血液( 血肿 )也会压迫血管阻止进一步出血。 血管壁破损后会立即发生一系列反应激活 血小板 ，使其 粘附 到受损区域。这种将血小板粘在血管壁上的"胶"叫做 血管性血友病 因子，这是血管 壁细胞 产生的一种 血浆蛋白 。 胶原纤维 及其他 蛋白质 ，特别是 ...
产后出血 有4大原因， 子宫收缩乏力 约占产后出血的50%;软产道撕裂约占20%;胎盘残留或滞留占5%～10%; 凝血功能障碍 引起产后出血者极少 1.子宫收缩 乏力 正常情况下胎盘排出后子宫肌纤维立即收缩使其间原来开张的血窦受压血流淤滞 血栓形成 能迅速使流血量减少，其止血作用以肌纤维的缩复功能最为重要任何影响子宫肌纤维收缩和缩复功能的因素都可引起 产后子...
对于既往有多次人工 流产 史，胎盘粘连史， 产后出血 史者，或分娩时有产程延长，急产，双胎， 难产 ，宫腔操作，副胎盘，轮廓状胎盘，胎盘缺损或产后出血史应提高警惕。 1.根据病史、临床表现、体征和辅助检查即可作出诊断。 2.诊断标准 （1）分娩24h后产褥期内发生 子宫出血 ，表现为产后 恶露 不净，血色由暗转红，伴感染时有臭味。出血反复，血量少或中等，一次...
由外阴、阴道损伤，性虐待、阴道炎（包括异物引起的感染）、子宫感染、或凝血异常的血液病，如 白血病 、 血小板减少症 等都可以引起 阴道出血 。另外，癌和良性肿瘤，如 子宫肌瘤 、子宫肌腺瘤、具有激素分泌功能的 卵巢肿瘤 等也都可以引起阴道出血。有时尿道口脱垂也可以引起出血。 年龄对确诊 子宫出血 是一个很重要的因素。新生女婴，在出生后几天内，可能有少许阴道出...
产后出血 的诊断不难作出，诊断的重点与难点在于寻找出血原因，据因施治，迅速止血。因此，需要将引起产后出血的4大原因： 子宫收缩乏力 、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍加以鉴别诊断。 1.子宫收缩 乏力 者多有产程子宫收缩乏力的病史，产后出血多为暗红色血液，可见血凝块，鲜血少见;按摩宫底，子宫松软甚至如布袋，按摩后可有大量血液流出阴道，软产道检查并无异常;加...
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