风湿性心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作，发生心瓣膜及其附属结构（腱索、乳头肌）病变，导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生血液动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史，但近 1／2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的心脏病之一，多见于20－40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类瓣最常见，其次为主动脉瓣，后者常...
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。 【病因】 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰，使部分发育停顿或缺陷，以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠早期子宫内病毒感染，以 风疹 病毒感染后多见，常引起 动脉导管未...
... 肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞，急性 心肌炎 或急进型 高血压 时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ，尤其伴有 心动过速 时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房 瘀血 扩张，因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ，如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 ，左心室充盈及排血...
在 紫绀 型先心病中最常见（占70－75％），为复合性先天性畸形，包括 肺动脉口狭窄 ， 室间隔缺损 ，主动脉骑跨于缺损的心室间隔上或右位和右心室肥厚四种畸形。男女性发病率类似。 【病理解剖】 本病的基本病理改变室间隔缺损和肺动脉口狭窄，右心室肥厚和主动脉骑跨为前两种畸形的后果。 肺动脉口狭窄以漏斗部狭窄多见，由于 右心室流出道 发育不良，心内膜增厚及漏斗部...
...呈蝶形云雾状阴影。 右心衰竭 时可见上腔静脉扩张。 二、心电图 可出现左心室、右心室或左、右心室肥厚的心电图图形。 三、血流动力学监测 除 二尖瓣狭窄 外，肺毛细血管楔嵌压的测定能间接反应左房压或左室充盈压，肺毛细血管楔嵌压的平均压，正常值为0.8-1.6kpa(6-12mmHg),高于2kpa(15mmHg)者常提示有左心衰竭，高于4.8kpa(36mmH...
...。 二、原发孔未闭 约占5－10％，缺损大，由于原发房间隔过早停止增长，不与心内膜垫融合，遗留裂孔。又分为①单纯型；缺损下缘有完全心内膜垫，二尖瓣三瓣叶无裂隙。②部分房室通道：是原发孔未闭最常见的一种，在原发孔下缘即室间隔上部，二尖瓣三尖瓣依附之处。常并发二尖瓣大瓣分裂，造成 二尖瓣关闭不全 ，使左室心室血流与左、右心房交通。③完全性房室通道：除部分房室通道...
心血管放射性核素检查，大致可分为：心脏功能检查和心脏显像检查两大类。 （一）心脏功能检查 此包括心放射图法，心脏核听诊器检查法，门电路r照像检查法等。心放射图法是核素检查心脏功能的简便方法，使用一般功能仪即可描记出心放射图，通过图形分析计算可得出心排出量与每搏排出量。核听诊器法是将专用于心脏功能测定的单探头闪烁描记器，配合以后电路装置，心电图机及微处理机等，...
...动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外，长度在0.2cm～3cm间，未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形，如 肺动脉口狭窄 ，主动脉缩窄，房 室间隔缺损 ，大血管错位等。 【病理生理】 由于主动脉压高于肺动脉压，故在全心动周期有持续的左至右分流，肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩大，回流到左心房及左心室的血流也相应增加，左心房、室舒张期...
心力衰竭 的发展过程可分为心功能代偿期和失代偿期。 一、心功能代偿期 心脏有很大的储备力，当患病的心脏负荷增加，心排血量减少时，心脏可通过以下途径进行代偿，使心排血量增加甚至接近正常，此为心功能的代偿期。起 代偿作用 的途径有： （一）交感神经兴奋 心功能不全开始时，心排血量减少， 血压下降 刺激了主动脉体和颈动脉窦内压力感受器，同时心室舒张末压和血容量的增...
心脏是整个血液循环的发动机。其主要结构由以下几个部分构成： （一）心腔心脏是由房、室间隔及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的心房腔，即右、左心房，其功能主要是分别接受、储存和转运由体静脉和肺静脉回心血液；两个厚壁和压力高的心室腔，即右、左心室，其功能是充分接收由心房来的血液后，立即由心脏冲动引起心室肌收缩，使血液排入肺动脉和主动脉及其分支，分别将血液输...
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