...传导阻滞,二尖瓣脱垂也较多见。极少数患者因心肌病变而出现心力衰竭、严重的心律失常,此时则预后较差,此类患者多合并有系统性硬皮病。多数患者对皮质类固醇治疗敏感,心电图异常可随肌肉/皮肤症状好转而恢复。 (4)肾脏:肾脏病变轻而少见(合并其他CTD...
...首选内镜治疗,有学者应用自制自膨式金属支架成功治疗了良性食管狭窄气囊扩张术后穿孔,对食管癌慢性穿孔并发支气管瘘者应当选用带膜金属支架。 2.内科保守治疗 适用于症状较轻,继发感染不明显或者单纯性穿孔者,内科治疗时要注意严密观察生命体征、严格...
...一些患者急性突发起病(flare-up),急性期食管克罗恩病因有食管炎或食管溃疡常引起吞咽疼痛,疼痛多位于胸骨后。口腔、咽部可见溃疡,会阴部亦可出现溃疡。经皮质类固醇治疗可能使食管溃疡愈合。一些患者可发展为慢性病变,这种全壁层的炎症和狭窄...
...病人来诊较迟,肺膨胀不佳,或延误诊断,形成脓胸、纵隔炎等,则单纯引流、鼻饲或空肠造瘘往往形成慢性食管-胸膜-皮膜瘘,破口自行愈合的机会甚小。 (一)治疗 本病一经确诊应立即给予抗生素、抢救休克,应尽早手术治疗、清除刺激性液体、缝合食管破裂。...
...(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对“心脏病”的恐惧心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物...
...适应症· 诊断食管动力障碍性疾病(如贲门失弛缓)· 抗反流手术前、后评价· 手术及药物治疗疗效判断· 24小时pH监测前LES定位· 研究GER相关疾病病理生理机制禁忌症· 经鼻插管禁忌者(见7.2)· 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者...
...硬化性肾小球,出现慢性蛋白尿、及氮质血症等。最严重的肾脏损害表现为突然出现的急进型恶性高血压和进行性肾脏功能不全,可有高肾素血症和微血管病性溶血,称为“硬皮病性肾脏危象”。可有内、外分泌腺的受累,精神神经系统病变,亦可合并干燥综合征。...
...食管结核应与以下疾病进行鉴别: 1.食管癌 溃疡型食管结核病变易误诊为食管癌。食管病变本身引起的症状往往被其他器官结核症状所掩盖,直到病变引起食管狭窄,出现进行性吞咽困难时,又容易与食管癌相混淆,特别是40岁以上病人患有溃疡型食管结核,...
...腰椎骨质增生症多是由于腰椎关节软骨变性、长期磨损、外伤以及遭受风、寒、湿等物理因素侵袭所致,以中老年人多见。传统治疗多以口服中西药物、针灸理疗以及其他对症支持治疗,疗效欠佳。最近,广东省清远市中医院黄国明副主任医师运用自拟中药方剂熏蒸治疗...
...严重程度和发展情况变化较大,从伴有迅速发展且往往为致命的内脏损害的弥漫性皮肤增厚(弥漫性硬皮病),到仅有少部分皮肤受累(通常只限于手指和面 部)等均可见到。后者进展慢,在内脏典型病变充分显露之前可长达数十年之久,被称为局限性硬皮病或...
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