...一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。 耳聋 为传导性，一般不重。 （二）骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或 息肉 ，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。 （三）胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、...
概述 粘连性(adhesive otitis media)是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。 病因病理病机 是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或 分泌性中耳炎 的病变程度足以损伤中耳粘膜时，可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织，或积液机化，这一过程可导致鼓室内壁粘膜与鼓膜粘连，甚至听骨链粘连固定。 临床表现 (...
...较支气管炎重，患儿除咳嗽、 咳痰 外，往往还有发热、气促、 呼吸困难 等症状。有时家长辨别不清，反倒延误了孩子的治疗。 ■引发 很多人都认为中耳炎是单纯的听力方面疾病，没有把一些跟耳朵无关的症状联系起来。其实中耳炎是孩子发生 耳痛 的一种常见病因，是由普通 感冒 或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。婴儿在中耳炎初期的症状就是发烧和 呕吐 。 孩子如果...
急性中耳炎是中耳腔的急性炎症，由于病因和病程不同，可分为急性非化脓性中耳炎和 急性化脓性中耳炎 两种。 １．急性非化脓性中耳炎 首发症状为耳部疼痛，耳内有种阻塞感，或压迫感。有时全身出现微热， 头痛 ， 鼻塞 流涕， 咽喉疼痛 等症状。细看耳部时，会发现耳膜轻度内陷，边缘血管呈放射状扩张，鼓膜呈淡红色，失去了正常的光泽。若鼓室内有很多分泌物时，鼓膜可向外突，...
（一）咽鼓管感染： 止呼吸道感染后，鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞咽及 呕吐 等进入鼓室，也是造成中耳炎最多见的途径。小儿发病率高的原因： ①易患急性传染病，如 麻疹 、 猩红热 、 百日咳 和 肺炎 等，主要表现在上呼吸道 发炎 ； ②小儿咽鼓管较成人相对短而直，比较水平，分泌物易于经此管道进入鼓室； ③小儿多仰卧吮乳，特别是人工喂乳时，呕吐物和多余的 乳汁 甚...
...杆菌较多见。由于儿童咽鼓管咽口与鼓口的位置几乎在同一水平上，且咽鼓管较短，管径较粗，故本病以小儿多见。若不能及时有效地治疗，易引起急性化脓性中耳 乳突炎 或迁延为慢性化脓性，甚至出现颅内外并发症，故应引起注意。 身体抵抗力下降如有 营养障碍 、受凉或受湿、素有全身慢性疾病及变态反应性疾病等，为起本病的诱因。致病菌进入中耳的途径是：(1)咽鼓管途径：①上呼吸道...
以耳内闷 胀感 或堵塞感、 听力减退 及 耳鸣 为最常见症状。常发生于 感冒 后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度 耳痛 。儿童常表现为听话迟钝或 注意力不集中 。 1.症状 （1）听力减退： 听力下降 、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改...
...代替之。 鼓膜穿孔 后治疗：鼓膜穿孔后除继续大量广谱抗生素治疗外，局部用药非常重要。如治疗不当和引流不畅，继续流脓不止达一月以上，便成为慢性中耳炎。局部用药原则： 1.耳用滴剂：通常有水、酒精和甘油制剂，内溶有广谱抗生素，如青霉素、氯霉素、红霉素及多粘菌素等，忌用新霉素、庆大霉素、链霉素等耳毒性药物。可溶有硼酸、 硼砂 、石炭酸和磺胺等，亦可溶有中草药如 黄...
慢性化脓性的治疗，着重从下列几方面入手： (1)病因治疗：积极治疗慢性、慢性化脓性等上呼吸道疾病。 (2)局部治疗：包括药物治疗和手术治疗，根据临床分型采用不同的方法。①单纯型：以局部用药为主，按不同的病变情况选用不同的药物。若鼓室 粘膜充血 、 水肿 ，有脓或粘液时，用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液滴耳，如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25 %...
中耳的化脓性炎症，可引起各种并发症。感染途径主要是直接侵蚀破坏骨质。绝大多数系慢性胆脂瘤型中耳炎急性发作所致。以男性青壮年多见。致病菌以变形杆菌、绿脓杆菌和溶血性链球菌、 葡萄 球菌、 肺炎 球菌混合感染为常见。 按并发症的部位可分为颅外、颞骨内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有 耳后骨膜下脓肿 、 迷路炎 和 面瘫 等；颅内并发症常见的有 脑膜炎 、 ...
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