...以上(又称 苹果 型),女性型脂肪主要分布在腰以下,如下腹部、臀、大腿(又称梨型)。 苹果 型体型者发生代谢综合征的危险性大于梨型体型者。 老年 肥胖 症患者可因体型而有自卑感、 焦虑 、 抑郁 等身心相关问题,而在行为上则可引起 气急 、关节痛、 水肿 、 肌肉酸痛 、体力活动减少。此外,与老年肥胖症密切相关的一些疾病如心血管疾病、 高血压 、2型 糖尿病...
潜伏期1~3天,症状大多比较典型,突起 寒战 、 发热 、 头痛 、肌肉痛、不适、 厌食 等。老年流感的发热不像青壮年那么高,早期最突出的是头痛、关节痛和肌肉痛。 肌痛 主要表现在四肢和背部的长肌。眼向外侧视时常有眼肌疼痛。老年患者常见有 畏光 、眼红肿及烧灼感、 恶心 、厌食、 腹胀 、 腹泻 。 上呼吸道卡他症状 如 鼻塞 、流涕等相对比较轻微,常被全身...
...量的变化:卧位时,由于膈肌抬高、肺活量明显降低(平均降低25%)。而端坐位时,肺活量较卧时增加10%~30%。 (3)急性肺水肿的呼吸困难:老年人心源性肺水肿是由于肺毛细血管滤过压急剧,而且持续增高及肺泡毛细血管膜的损伤的结果。其呼吸困难是因: ①肺间质水肿:毛细血管内液体大量外渗而不能被淋巴组织所吸收。液体首先外渗到肺间质。使肺泡受挤压,肺泡内气体难以弥散...
...短P-P间距的倍数。 ③三度窦房阻滞:全部窦房结的激动不能传入心房,心电图上无窦性P波。 临床表现:窦房传导阻滞绝大多数见于器质性心脏病。在老年人中最常见的病因有病窦和 冠心病 。一度窦房传导阻滞无临床症状。二度以上者,视对血流动力学的影响,而决定其临床症状的轻重。Ⅲ度窦房传导阻滞若不出现逸搏心律,可出现心跳骤停。 (2) 房内传导阻滞 :窦房结的激动传导到...
老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状,也可有进行性心脏损害,还可因风湿活动、 高血压 、 冠心病 和感染等因素使症状加重。老年有风湿活动时可表现为心脏炎- 心动过速 、新的杂音出现、心电图变化以及 血沉增快 等,也可有关节炎,但环形 红斑 、舞蹈病和 皮下结节 在老年患者中较少见。 1. 二尖瓣狭窄 老年二尖瓣狭窄的症状与其他年龄者相似,主要与狭窄的严...
... 咳血 样痰、 发绀 、肺部散在的 湿啰音 ,偶在颈胸部出现皮下 水肿 ,体征相对较轻,与病情严重性不对称。若治疗不及时,大多数在24~48h呼吸 循环衰竭 而死亡。 3.皮肤见坏死、 溃疡 ,似炭灼样的特征性交加,为典型改变。 在流行病区域内发病,确诊较为容易,散发性诊断困难。可在痰的分泌物涂片中见带荚膜的粗大革兰阳性杆菌。痰培养出 炭疽 杆菌可明确诊断。
很多患者缺乏典型的表现,仅凭临床表现极易被漏诊。譬如,Bahemaka在2000人群中,通过严密的检查确诊老年甲减46例。在这46例中,如果只靠临床表现诊断者仅占13%,毫无甲减症状者占28%,以精神神经症状表现者占22%。Sawin报道,在2139人中有95例确诊老年甲减,其中如果根据通常惯例的门诊检查,仅有1例拟诊为老年减甲减,经再次深入追问病史后有24...
...水肿 ,约15%为鼓膜炎,颈部淋巴结可肿大,可见多形性皮疹,少数病例有 斑丘疹 、红斑或唇 疱疹 。可无胸部体征或仅有少许 湿啰音 ,尤其是老年患者,体征尤为不典型。10%~15%病例发生少量 胸腔积液 或 胸膜摩擦音 。 肺炎 支原体肺炎 的临床表现、胸部X线征象及实验室检查均无明显特征性,但其临床症状轻,体征少与相对较重的胸部X线表现不相称是其特点之一。...
颈部甲状腺无痛性肿块,单个或多个,质硬,大小不一,近期生长迅速,伴有 吞咽困难 ,或 声音嘶哑 ,活动差,或在颈侧旁能及肿大的淋巴结,青壮年女性、老年男性患者时,应提高警惕,考虑此病。
...喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。 对典型病例,根据病史,症状、体征和对平喘药的反应可作出临床诊断。然而,老年哮喘的临床表现多不典型,且与其他疾病混合存在。应提高诊断的警惕性。对于有类似COPD症状的患者,当存在下列临床特征时,要注意哮喘的存在: 1.症状波动性较大,有明显加重或显著的缓解期。 2.症状与季节或气候变化关系明...
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