...年龄、伴随病变等给以相应的护理、观察和监护; 呕血 及 静脉曲张 破裂出血须禁食，其余患者一般可适当进食流质或半流质。 2.补 充血 容量 老年人对缺血耐受力差，补充血容量应更为积极，输血指征应相对放宽。大量或较大量出血后，应尽快建立静脉通路，尽早输入足量全血( 肝硬化 者宜鲜血)。最好根据中心静脉压调整输液量，避免因输液过多引起 肺水肿 。对肝 硬化 患者...
...钙、血镁等。这些指标对MOFE发生发展有预先诊断价值，从而达到早期发现、及时治疗的目的。 (2)严格控制感染，尤其是 肺部感染 。肺部感染是老年人的杀手。老年人肺部感染死亡率高，首先是因为症状不典型，不少人无 咳嗽 (约20%)，无 发热 (约50%)，血中白细胞不增高(约60%)，可表现出消化道症状如 食欲减退 或 恶心 、吐、泻(以这些症状为首发表现者约...
在“倒春寒”期间，老年人应提高警惕，并要采取切实有效的预防保健措施。 及时添加衣物：一旦“倒春寒”来临，老年人应及时添衣保暖，穿上足够厚的衣服、裤子和鞋袜。此外，还要注意头部、脸部、口鼻、耳朵和颈部的保暖，戴上适合自己的帽子、围巾、手套、口罩、耳罩等。 洗澡防止着凉：在“倒春寒”期间，老年人应尽量减少洗澡次数，若一定要洗澡，要关好门窗，水温要适中。 加强体育...
...idine)、和法莫替丁(famotidine)。三者均经肝代谢，通过肾小球滤过和肾小管分泌来排出体外，故有严重肝、肾功能不足者应适当减量。老年人肾清除率亦下降，故亦宜酌减用量。 可把1天量在夜间服用，剂量在西咪替丁为800mg，雷尼替丁300mg，法莫替丁40mg。 H2受体拮抗药停药后胃酸分泌很快恢复原来水平。1年内消化性溃疡的复发率可高达55%～80%...
...瓣脱垂 ，应慎用。在房颤和心衰时，用抗凝剂防止体循环栓塞。维生素C是赖氨酸和脯氨酸羟基化形成胶原所必需的物质，可作为辅助用药。如伴有明显的瓣膜反流和顽固性心衰，经内科治疗无效者，可行瓣膜置换术，但老年人需慎重考虑。 (二)预后 单个瓣膜受累多数预后良好，因为轻度二尖瓣反流通常不发生严重的 血流动力学障碍 ，远期预后取决于有无并发症。 联合瓣膜脱垂 预后较差。
...均匀一致，软或中等，若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼，尤其浸润性突眼，或胫前 黏液性水肿 ，是Graves病的特征性证据。老年人中 结节性甲状腺肿 大较多见，伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别，通过检测自身免疫抗体，证明有TRAb等抗体存在，有利于Graves病的诊断。核素扫描显示 冷结节 或 凉结节 ，同时 结节 以外甲状...
老年人诊断本病应该尽可能与下述心脏病鉴别，如果不能完全排除，则应考虑两种或两种以上心脏病并存。 1. 冠心病 本病与酒精性心脏病早期，均可表现为 心律失常 ，晚期又均可有 心脏扩大 。两者均能发生 心绞痛 、心电图ST-T改变及异常Q波。故对老年患者进行鉴别，有时十分困难。但本病具有下述特点，可与酒精性心脏病鉴别：①有特殊发病危险因素和 动脉硬化 表现;②早...
(一)治疗 老年院内获得性 肺炎 必须尽早使用抗生素治疗，采取综合措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，争取早期恢复。疗程应个体化。其长短取决于感染的病原体、严重程度基础疾病及临床治疗反应等。建议疗程：流感嗜血杆菌10～14天，肠杆菌科细菌、不动杆菌14～21天， 铜绿 假单胞菌21～28天，金黄色 葡萄 球菌(MSSA)21～28天，其中耐甲氧西林金黄...
(一)治疗 甲亢 治疗目前主要有3种方法：内科药物治疗、131I放射治疗及外科手术治疗。在老年人中内科药物治疗是最基本方法，131I放射治疗也是比较常用，由于身体条件限制，手术在老年人中相对较少用。 1.内科药物治疗 治疗甲亢的药物主要还是硫脲类药物，包括硫氧嘧啶类和咪唑类。国内常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起...
...可与碘剂合用 于术 前准备，也可用于131Ⅰ治疗前后及甲状腺危象时。如甲亢时难治性 心动过速 的紧急处理，特别是对于没有 充血性心力衰竭 的老年患者，常用剂量为10～40mg3次/d， 支气管哮喘 或 喘息 型支气管炎患者禁用。此时可用选择性β1-受体阻滞药，如阿替洛尔，美托洛尔等。 碘番酸和碘番盐：可较强抑制5'-脱碘酶的活性，阻止周围组织T4向T3转化，...
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