何谓慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病是一种活动后 呼吸困难 的临床综合征。客观上具有不能以其他肺部疾病或心脏病来解释的气流减少,病人有 咳嗽 、 咳痰 和气促等症状,体检有气流减少所致的两肺呼吸音,尤其是呼气音减低。气流减少可以通过肺功能检测而确定。 肺气肿 是肺部形态学上的变化,有终末细支气管远端气腔异常膨大,伴肺泡壁的破坏性改变。肺气肿和 慢性支气管炎 共...
诊断 1988年全国 小儿哮喘 会议提出评定婴幼儿 哮喘 的诊断标准(计分法): 凡年龄<岁 喘息 反复发作者计分原则: ①婴幼儿患毛细支气管炎或喘息样支气管炎后,反复喘息发作≥3次者2分, ②肺部出现哮鸣者2分, ③喘息症状突然发作1分, ④患儿有其它过敏史1分, ⑤一、二级亲属中有 湿疹 、 皮炎 或哮喘患病史1分。 以上总分>5分者诊断婴幼儿哮喘,喘息...
(一)治疗 氧疗对细支气管炎很重要,婴幼儿缺氧主要是由于通气/灌注异常,故吸入低浓度氧有效。以面罩吸氧并带有湿化装置者为佳。 注意保持呼吸道通畅,保持室内适当湿度、温度;患儿因 呼吸急促 使不显性 失水 增加,应少量多次喝水。不能进食或重症者应静脉补液。 脱水 的纠正有利于喘憋症状的好转。 抗病毒药物利巴韦林目前已用于治疗呼吸道合胞病毒引起的细支气管炎。剂量...
...呼吸道感染”。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。因 咳嗽 频繁妨碍休息时,可给镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。当急性支气管炎发生痉挛而致 呼吸困难 时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及 支气管哮喘 的治疗处理。 2、中医疗法 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风 热咳 嗽和实热喘。治法...
...呼吸道感染”。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。因 咳嗽 频繁妨碍休息时,可给镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。当急性支气管炎发生痉挛而致 呼吸困难 时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及 支气管哮喘 的治疗处理。 2、中医疗法 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风 热咳 嗽和实热喘。治法...
支气管炎是一种常见疾病,分为急性支气管炎和 慢性支气管炎 。中医总称为 咳嗽 ,分为外感咳嗽与内伤咳嗽。外感咳嗽又分为风寒、风热、风燥咳嗽;内伤咳嗽又据个体不同分阴虚咳嗽、痰 湿咳 嗽、痰 热咳 嗽、火热咳嗽等四大类。 外感咳嗽,其临床症状与 感冒 相似,但以咳嗽为主证,一般不超过一个月,其调护基本与感冒相同。 内伤咳嗽,多为慢性支气管炎,咳嗽时好时坏,反复...
由于病毒和 细菌感染 ,物理、化学刺激或过敏反应等对气管、支气管粘膜所造成的急性炎症,首先出现上呼吸道感染样症状,如 鼻塞 、喷嚏、 咽痛 、 声音嘶哑 等,或有全身 畏寒 、 发热 、 头痛 及全身酸痛等,有时出现刺激性 干咳 , 咳痰 很少。经过1~2天后, 咳嗽 时吐粘性 脓痰 、或为黄色痰,咳嗽多在早晨起床吸入冷空气或活动后加重,当伴有 支气管痉挛 ...
急性毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1~6个月的小婴儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由黏性分泌物、 水肿 及肌收缩而发生梗阻,并可引致 肺气肿 或 肺不张 。其临床症状如 肺炎 ,且喘憋更着,以明显的喘咳和缺氧症状为特征。 临床上较难发现未累及...
... 哮鸣音 ,结合X线胸片检查可明确诊断。 鉴别 本病有时须与以下几种疾病鉴别。 1.婴幼儿 哮喘 婴儿的第一次感染性 喘息 发作,多数是毛细支气管炎,如有反复多次喘息发作,亲属有变态反应史,则有婴幼儿哮喘的可能。可试用肾上腺素或氨茶碱药物,哮喘者可迅速有效,而本症则效果不明显。 2.哮喘性支气管炎 与轻型毛细支气管炎有时不易区别,但本症无明显 肺气肿 存在,...
(一)发病原因 呼吸道合胞病毒是细支气管炎最常见的病原,其次为副流感病毒1型和3型。此外,腺病毒、鼻病毒、肠道病毒、流感病毒和 肺炎 支原体等亦占一定比例。不同地区中,这些病原体所占比例存在一定差异。儿童中细支气管炎约55%由呼吸道合胞病毒引起。美国1994年报道<5岁的儿童细支气管炎中,该病毒感染占50%~75%;国内报道为57.9%~88.2%,住院患儿...
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