外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在 创伤 或手术后的的感染,在外科领域中最常见,约占所有外科疾病的1/3~1/2。外科感染包括:①一般感染,如 疖 、 痈 、 蜂窝织炎 、 脓肿 、 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、急性 骨髓炎 等。②特异性感染,如结核病、 破伤风 、 气性坏疽 等。③发生在手术伤口、创伤或其邻近的感染,如伤口化脓、伤口蜂窝织炎...
输血,包括输血液成分和血浆增量剂,可以补 充血 容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能,在外科领域中应用甚广,但有时可发生并发症,必须严格掌握适应证。
肠内容物不能顺利通过肠道,称为 肠梗阻 。肠梗阻是外科常见的 急腹症 之一,诊断困难,发展快、病情重,常需急症处置。仅次于 急性阑尾炎 ,胆道疾病,占第三位。病情严重的绞窄性肠梗阻的死亡率仍达10%左右。
岩是发生于体表的恶性肿物的统称,为外科疾病中最凶险者。因其质地坚硬,表面凹凸不平,形如岩石而得名。古代“癌”、“岩”、“岩”、“岩”等字义相同且通用:其临床特点是:多发于中老年人,局部肿块坚硬,高低不平,皮色不变,推之不移,溃烂后如翻花 石榴 子,色紫恶臭,疼痛剧烈,难于治愈,预后不良,故有绝症之称。本章所讨论的舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩是属于外科范畴的岩...
...有自;觉症状,长期不易消散。 瘤的名目很多,《灵枢》中有 筋瘤 、肠瘤、脊瘤、 肉瘤 等。其中内脏肿瘤,后世文献多归属于症瘕范畴。生于体表的外科肿瘤,《医宗金鉴·外科心法要诀》分为六种,即: 气瘤 、血瘤、筋瘤、肉瘤、 骨瘤 、脂瘤。 西医一般称良性肿瘤为“瘤”,故本病相当于西医的部分体表良性肿瘤,但中医所称的骨瘤则包括有良性 骨肿瘤 和恶性骨肿瘤。 [病因...
...,⑦四肢温暖,末梢循环充盈良好⑧红细胞压积>35%,⑨血浆电解质和酸碱平衡基本正常。 力争在救治4 h内、6~8h内使休克病情好转。对大多数外科休克病人来说,这期间需要进行手术,以消除休克病因。一般认为外科感染休克病人术前准备不宜超过2h。 严重 感染性休克 病人病情复杂,又常有心肌损害和肾脏损害,过多补液将导致不良后果。因此,为了掌握血容量补充和观察心脏对...
...:认为阑尾是 人类 进化过程中退化的器官,无重要生理功能。切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,给临床外科医生提示:应严格掌握阑尾切除术的适应症,对附带的阑尾切除更要持慎重态度。阑尾具有丰富的淋巴组织,参于机体的免疫功能。据研究人类阑尾具有B淋巴细胞和T淋巴细胞,相当于鸟类的腔上囊的结构,应归于中枢免疫...
脂瘤是以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出为主要表现的肿瘤性疾病。又称粉瘤。《外科真诠·瘿瘤》云:“先用线针于瘤头上针一分深。用手捻之,若是白浆便是粉瘤。”相当于西医的 皮脂 腺 囊肿 。 [病因病机] 由于腠理津液滞聚,湿痰凝结所致。 [诊断] 好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内,呈半球状隆起,小者如豆粒,大者如柑橘,边界清楚...
肉瘤 是以皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,皮色不变,无痛为主要表现的肿瘤性疾病。{外科正宗》云:“肉瘤者,软若绵,肿似馒,皮色不变,不紧不宽。”显然,它不同于西医的。肉瘤,(骨与软组织恶性肿瘤),而相当于 脂肪瘤 。为最常见的良牲肿瘤。 [病因病机] 脾主肌肉,由于思虑过度或饮食劳倦伤脾,脾气不行,津液聚而为痰,痰气郁结而成肉瘤。 [诊断] 常见于成年...
骨瘤 是以肿块坚硬如石,紧贴于骨,推之不移为主要表现的肿瘤性疾病:《医宗金鉴·外科心法要诀》云:“形色紫黑,坚硬如石,疙瘩叠起,推之不移,昂昂坚贴于骨者,名骨瘤。”相当于西医的骨良性肿瘤、恶性肿瘤。 [病因病机] 由于恣欲伤肾, 虚火 内亢,肾火长期郁遏,肾所主之骨气血阻滞而不畅,瘀积而成;或由先天不足,骨骼空虚,偶有所伤,局部骨骼气血长期瘀结所致。 [诊断...
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